安寧療護(hù)大家談

第一章 安寧療護(hù)彰顯生命尊嚴(yán) 001
第一節(jié) 安寧療護(hù)簡介 001
一、什么是安寧療護(hù) 001
二、世界衛(wèi)生組織解讀安寧療護(hù)內(nèi)涵 002
三、安寧療護(hù)服務(wù)遵循的原則 002
四、安寧療護(hù)服務(wù)對象 002
五、安寧療護(hù)服務(wù)目標(biāo) 003
六、安寧療護(hù)“五全”照護(hù) 003
七、安寧療護(hù)團(tuán)隊任務(wù) 004
八、安寧療護(hù)工作者必須具備的人文素質(zhì) 005
第二節(jié)　安寧療護(hù)起源與發(fā)展 006
一、國外安寧療護(hù)起源與發(fā)展 006
二、我國安寧療護(hù)起源與發(fā)展 011
三、安寧療護(hù)社會組織 019
第三節(jié)　我國推廣安寧療護(hù)的必要性 020
一、死亡質(zhì)量指數(shù)排名 020
二、癌癥對社會的影響 022
三、老齡化的日益加速 023
第四節(jié)　安寧療護(hù)國家政策文件 025
一、國家層面首次推進(jìn)全國安寧療護(hù) 025
二、安寧療護(hù)首次進(jìn)入國家健康規(guī)劃綱要 026
三、首次出臺安寧療護(hù)規(guī)范指南 027
四、首次推進(jìn)安寧療護(hù)試點工作 027
五、安寧療護(hù)納入積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃 028
六、首次從立法層面把安寧療護(hù)列入國家健康體系 028
七、首次發(fā)布安寧療護(hù)基本用藥指南 029
第五節(jié)　直面生死是對生命的最高尊重 030
一、中國生命教育現(xiàn)狀 030
二、安寧療護(hù)與生命教育 031
第二章 最后的驛站——安寧療護(hù)病房 035
第一節(jié)　生命的旅程 036
一、認(rèn)識健康 036
二、認(rèn)識衰老 037
三、認(rèn)識死亡 038
四、人口平均預(yù)期壽命 040
五、認(rèn)識臨終期 040
第二節(jié)　如何走好生命最后一程 042
一、生命追求“量” 042
二、生命追求“質(zhì)” 042
三、安寧療護(hù)追求“質(zhì)”與“量”的統(tǒng)一 044
第三節(jié)　來自ICU的一線數(shù)據(jù) 045
一、ICU生命終末期現(xiàn)狀 045
二、ICU經(jīng)濟(jì)花費 047
三、ICU患者及家屬心理特點 048
第四節(jié)　安寧療護(hù)病房 050
一、安寧療護(hù)病房功能 051
二、安寧療護(hù)病房與普通病房的區(qū)別 052
三、安寧療護(hù)病房標(biāo)準(zhǔn) 054
四、安寧療護(hù)病房管理 057
五、安寧療護(hù)服務(wù)核心理念 057
第五節(jié)　安寧療護(hù)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn) 059
一、走進(jìn)安寧療護(hù)病房，直面生死 059
二、安寧療護(hù)服務(wù)流程 060
第三章 生命的擺渡——安寧療護(hù)服務(wù) 065
第一節(jié)　誰來提供安寧療護(hù)服務(wù) 066
一、多學(xué)科協(xié)作的安寧療護(hù)團(tuán)隊 066
二、團(tuán)隊人員職責(zé) 066
第二節(jié)　哪些人需要接受安寧療護(hù)服務(wù) 070
一、晚期惡性腫瘤患者 071
二、慢性非傳染性疾病終末期患者 072
三、其他患者 073
第三節(jié)　安寧療護(hù)服務(wù)模式 075
一、安寧療護(hù)服務(wù)場所 075
二、安寧療護(hù)服務(wù)實踐 077
三、安寧療護(hù)特色服務(wù) 081
第四節(jié)　安寧療護(hù)質(zhì)量評估 085
一、安寧療護(hù)質(zhì)量評估方法 085
二、國內(nèi)安寧療護(hù)評估實踐 089
第四章 幽谷伴行——讓生命泊于安寧 093
第一節(jié)　安寧療護(hù)的核心內(nèi)容 094
一、疼痛 094
二、呼吸困難 095
三、咳嗽、咳痰 096
四、咯血 097
五、惡心、嘔吐 097
六、嘔血、便血 098
七、腹脹 098
八、水腫 099
九、發(fā)熱 099
十、厭食/惡病質(zhì) 100
十一、口干 100
十二、睡眠/覺醒障礙（失眠） 101
十三、譫妄 101
第二節(jié)　個性化的舒適護(hù)理 102
一、舒適 102
二、舒適護(hù)理 105
三、個性化舒適護(hù)理內(nèi)容 109
四、不舒適與不舒適的護(hù)理原則 110
第三節(jié)　如何告知患者及家屬壞消息 112
一、告知壞消息的原則 113
二、告知壞消息的策略與技巧 113
三、告知壞消息的方式 116
四、告知壞消息的注意事項 117
第四節(jié)　安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容 119
一、整體照護(hù) 120
二、臨終患者心理支持 122
三、生命末期營養(yǎng)支持 126
四、安寧療護(hù)精神支持 126
五、安寧療護(hù)從業(yè)者的自我療愈 129
第五節(jié)　生命因關(guān)懷而溫暖，因人文而璀璨 130
一、醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷 130
二、人文關(guān)懷的應(yīng)用 131
三、臨床人文關(guān)懷的實施 133
四、臨終人文關(guān)懷的最后一公里 134
五、滿足臨終患者及家屬不同需求的基本原則 134
第六節(jié)　中醫(yī)藥在安寧療護(hù)中的應(yīng)用 136
一、中醫(yī)藥與安寧療護(hù)的相通性 136
二、中醫(yī)藥安寧療護(hù)的特色與優(yōu)勢 138
三、中醫(yī)藥適宜技術(shù)在安寧療護(hù)中的應(yīng)用 140
結(jié)語 143
附錄 我的五個愿望 145
參考文獻(xiàn) 152