臨床藥理學（第6版）

章　緒論1
　節(jié)　臨床藥理學發(fā)展概況　　1
　　　一、國外藥理學發(fā)展概況　　1
　　　二、國內藥理學發(fā)展概況　　2
　　　三、現(xiàn)代醫(yī)學模式對臨床藥理學的影響　　2
　第二節(jié)　臨床藥理學的研究內容　　3
　第三節(jié)　臨床藥理學的職能　　4
　　　一、新藥的臨床研究與評價　　4
　　　二、市場藥物的再評價　　4
　　　三、藥品不良反應監(jiān)測　　4
　　　四、承擔臨床藥理教學與培訓工作　　5
　　　五、開展臨床藥理服務　　5
　第四節(jié)　新藥的臨床藥理學評價　　5
　　　一、概述　　5
　　　二、新藥臨床試驗的分期　　6
　第五節(jié)　臨床試驗的倫理學要求　　7
第二章　臨床藥動學9
　節(jié)　概述　　9
　第二節(jié)　藥物轉運體　　9
　第三節(jié)　藥物的體內過程　　10
　　　一、吸收　　10
　　　二、分布　　11
　　　三、生物轉化　　12
　　　四、排泄　　14
　第四節(jié)　藥動學的基本原理　　16
　　　一、藥動學房室模型　　16
　　　二、消除速率過程　　17
　　　三、主要的藥動學參數(shù)及其臨床意義　　20
　　　四、生理藥動學模型　　23
　　　五、統(tǒng)計矩理論在藥動學的應用　　25
第三章　治療藥物監(jiān)測和給藥個體化27
　節(jié)　治療藥物監(jiān)測　　27
　　　一、概述　　27
　　　二、血藥濃度與藥理效應　　27
　　　三、需要監(jiān)測的藥物　　28
　　　四、治療藥物監(jiān)測的方法　　29
　第二節(jié)　給藥個體化　　31
　　　一、個體化給藥方案設計　　31
　　　二、根據(jù)血藥濃度制定與調整給藥方案　　33
　第三節(jié)　群體藥動學　　35
　　　一、群體藥動學的方法學　　35
　　　二、群體藥動學在治療藥物監(jiān)測中的應用　　37
第四章　臨床藥物效應動力學39
　節(jié)　概述　　39
　第二節(jié)　藥物對機體的作用　　39
　第三節(jié)　藥物作用“量”的規(guī)律　　39
　　　一、藥物的量效關系和量效曲線　　39
　　　二、藥物的時效關系與時效曲線　　41
　　　三、藥物蓄積和中毒　　41
　第四節(jié)　藥物特異性作用機制　　42
　　　一、受體的概念及特征　　42
　　　二、受體的分類和信號轉導機制　　42
　　　三、作用于受體的藥物　　43
　　　四、受體反應性的變化　　44
　　　五、受體理論與臨床用藥　　44
　第五節(jié)　生物標志物　　45
　　　一、生物標志物的分類　　45
　　　二、生物標志物的選擇和驗證　　46
　　　三、生物標志物在臨床藥物治療中的作用　　46
　第六節(jié)　影響藥物作用的因素　　48
　　　一、藥物方面的因素　　48
　　　二、機體方面的因素　　49
　　　三、其他方面的因素　　51
　第七節(jié)　合理用藥的原則　　51
第五章　現(xiàn)代醫(yī)學模式與臨床藥理學53
　節(jié)　現(xiàn)代醫(yī)學模式　　53
　第二節(jié)　循證醫(yī)學　　54
　　　一、循證醫(yī)學的概念　　54
　　　二、循證醫(yī)學的發(fā)展簡史　　54
　　　三、循證醫(yī)學的內容　　55
　　　四、循證醫(yī)學的實踐　　56
　第三節(jié)　轉化醫(yī)學　　58
　　　一、轉化醫(yī)學的概念　　58
　　　二、轉化醫(yī)學的發(fā)展簡史　　58
　　　三、轉化醫(yī)學的內容　　58
　　　四、轉化醫(yī)學的實踐　　59
　第四節(jié)　精準醫(yī)學　　61
　　　一、精準醫(yī)學的概念　　61
　　　二、精準醫(yī)學的發(fā)展簡史　　61
　　　三、精準醫(yī)學的內容　　62
　　　四、精準醫(yī)學的應用　　63
第六章　新藥研制與開發(fā)65
　節(jié)　概述　　65
　第二節(jié)　新藥研制的環(huán)節(jié)　　66
　　　一、新藥研制的模型　　66
　　　二、新藥研制的靶標確立　　68
　　　三、先導化合物的發(fā)現(xiàn)和優(yōu)化　　68
　第三節(jié)　新藥的臨床前研究　　69
　　　一、藥學研究主要內容　　69
　　　二、藥理毒理學研究　　70
　第四節(jié)　新藥的臨床研究　　71
第七章　藥物的臨床研究72
　節(jié)　藥物臨床試驗質量管理規(guī)范　　72
　　　一、GCP形成的背景及意義　　72
　　　二、中國GCP的要點　　73
　　　三、GCPICH的原則　　75
　第二節(jié)　新藥的臨床研究　　76
　　　一、Ⅰ期臨床試驗　　76
　　　二、Ⅱ期臨床試驗　　78
　　　三、Ⅲ期臨床試驗　　81
　　　四、Ⅳ期臨床試驗　　81
　　　五、生物等效性試驗　　81
　第三節(jié)　上市后藥品再評價　　84
　　　一、藥品上市后再評價的意義　　84
　　　二、藥品上市后再評價與Ⅳ期臨床試驗區(qū)別　　84
　　　三、藥品上市后再評價主要內容　　85
第八章　藥品的注冊與管理88
　節(jié)　藥品的定義與藥品的注冊分類　　88
　　　一、藥品的定義　　88
　　　二、藥品的注冊分類　　88
　第二節(jié)　新藥申報與審批　　92
　　　一、新藥臨床試驗的申報與審批　　92
　　　二、藥品上市許可申報與審批　　93
　　　三、仿制藥與生物類似藥　　93
　　　四、進口藥品　　94
　第三節(jié)　基本藥物與基本藥物制度　　94
　　　一、概念與實施背景　　94
　　　二、WHO基本藥物的遴選標準　　94
　　　三、基本藥物制度是國家藥物政策的核心　　95
　　　四、我國制定國家基本藥物制度的指導思想和遴選原則　　95
　　　五、我國國家基本藥物制度實施現(xiàn)狀　　96
　第四節(jié)　藥品的分類管理　　96
　　　一、藥品分類管理的意義　　97
　　　二、非處方藥的基本條件　　97
　　　三、我國非處方藥遴選原則和遴選結果　　98
　　　四、非處方藥的管理與注意事項　　98
第九章　妊娠期和哺乳期婦女用藥101
　節(jié)　藥物對妊娠婦女的影響　　101
　　　一、妊娠期藥動學特點　　101
　　　二、妊娠期婦女用藥注意　　102
　第二節(jié)　藥物對胎兒的影響　　104
　　　一、胎盤對藥物的轉運和代謝　　104
　　　二、胎兒的藥動學特點　　105
　　　三、藥物對胎兒的損害　　106
　第三節(jié)　哺乳期婦女的用藥　　109
　　　一、藥物的乳汁轉運　　109
　　　二、哺乳期婦女用藥注意　　110
第十章　新生兒及兒童用藥113
　節(jié)　新生兒及兒童發(fā)育不同階段的用藥特點　　113
　　　一、概述　　113
　　　二、新生兒期的用藥特點　　113
　　　三、嬰幼兒期的用藥特點　　120
　　　四、學齡前期、學齡期及青春期的用藥特點　　121
　第二節(jié)　新生兒及兒童用藥注意事項　　122
　　　一、及早明確診斷有助合理用藥，并避免兒科毒性　　122
　　　二、選擇適宜的藥物劑型及給藥途徑　　122
　　　三、注意給藥時間和間隔　　123
　　　四、嚴格掌握給藥劑量　　123
　　　五、重視用藥的依從性　　124
第十一章　老年人用藥125
　節(jié)　概述　　125
　第二節(jié)　老年人生理、生化功能的變化　　125
　　　一、神經(jīng)系統(tǒng)的變化　　126
　　　二、內分泌系統(tǒng)的變化　　126
　　　三、免疫系統(tǒng)的變化　　126
　　　四、呼吸系統(tǒng)的變化　　126
　　　五、心血管系統(tǒng)的變化　　126
　　　六、消化系統(tǒng)的變化　　126
　　　七、泌尿系統(tǒng)的變化　　126
　　　八、血液系統(tǒng)的變化　　127
　第三節(jié)　老年人藥動學與藥效學特點　　127
　　　一、老年人的藥動學特點　　127
　　　二、老年人的藥效學特點　　128
　第四節(jié)　老年人安全合理用藥對策　　130
　　　一、選藥原則　　130
　　　二、用藥準確合理　　130
第十二章　不同病理狀態(tài)臨床合理用藥133
　節(jié)　不同病理狀態(tài)下的臨床藥動學變化　　133
　　　一、肝功能異常時人體臨床藥動學　　133
　　　二、腎功能異常時人體臨床藥動學　　136
　　　三、循環(huán)功能異常時人體臨床藥動學　　138
　　　四、甲狀腺功能異常時人體臨床藥動學　　139
　　　五、胰島功能異常時人體臨床藥動學　　139
　第二節(jié)　不同病理狀態(tài)下的臨床藥效學變化　　140
　　　一、肝功能異常時人體臨床藥效學　　140
　　　二、腎功能異常時人體臨床藥效學　　141
　　　三、循環(huán)功能異常時人體臨床藥效學　　141
　　　四、甲狀腺功能異常時人體臨床藥效學　　142
　　　五、胰島功能異常時人體臨床藥效學　　142
　第三節(jié)　不同病理狀態(tài)下的用藥原則　　142
　　　一、肝功能異常狀態(tài)下的用藥原則　　142
　　　二、腎功能異常狀態(tài)下的用藥原則　　144
　　　三、循環(huán)功能異常狀態(tài)下的用藥原則　　145
第十三章　遺傳藥理學與個體化用藥147
　節(jié)　遺傳藥理學歷史　　147
　第二節(jié)　遺傳藥理學和藥物基因組學研究概述　　148
　第三節(jié)　心腦血管病與遺傳藥理學　　150
　第四節(jié)　代謝性疾病與遺傳藥理學　　151
　第五節(jié)　惡性腫瘤與遺傳藥理學　　153
　第六節(jié)　感染性疾病與遺傳藥理學　　155
第十四章　時辰藥理學與臨床合理用藥160
　節(jié)　概述　　160
　第二節(jié)　時辰藥動學　　160
　　　一、機體節(jié)律性對藥物吸收的影響　　160
　　　二、機體節(jié)律性對藥物分布的影響　　161
　　　三、機體節(jié)律性對藥物代謝的影響　　162
　　　四、機體節(jié)律性對藥物排泄的影響　　162
　　　五、機體節(jié)律性對重復多次給藥時藥動學的影響　　162
　第三節(jié)　時辰藥效學　　162
　第四節(jié)　時辰藥理學的臨床應用　　163
　　　一、激素與時辰藥理學　　163
　　　二、心血管系統(tǒng)疾病與時辰藥理學　　164
　　　三、哮喘的治療與時辰藥理學　　164
　　　四、消化系統(tǒng)用藥的時辰藥理學　　165
　　　五、抗腫瘤藥物與時辰藥理學　　165
第十五章　藥品不良反應監(jiān)測與藥物警戒167
　節(jié)　藥品不良反應的基本概念和分類　　167
　　　一、藥品不良反應的基本概念　　167
　　　二、藥品不良反應的分類　　168
　　　三、藥品不良反應發(fā)生的原因　　171
　第二節(jié)　藥品不良反應報告和監(jiān)測　　173
　　　一、藥品不良反應報告和監(jiān)測體系　　173
　　　二、藥品不良反應報告程序　　174
　　　三、藥品不良反應報告范圍　　175
　　　四、藥品不良反應監(jiān)測方法　　175
　第三節(jié)　藥品不良反應因果關系評定依據(jù)及評定方法　　176
　　　一、藥品不良反應因果關系評定依據(jù)　　176
　　　二、藥品不良反應因果關系評定方法　　177
　第四節(jié)　藥物流行病學在藥品不良反應監(jiān)測中的應用　　179
　　　一、概述　　179
　　　二、藥物流行病學的主要研究方法　　180
　第五節(jié)　藥品不良反應與藥源性疾病　　180
　　　一、藥源性疾病的分類　　181
　　　二、誘發(fā)藥源性疾病的因素　　181
　　　三、藥源性疾病的診斷和治療　　182
　第六節(jié)　藥物警戒　　183
　　　一、概述　　183
　　　二、藥物警戒與藥品不良反應監(jiān)測　　184
　　　三、WHO推薦的藥物警戒方法：監(jiān)測藥品不良反應信號　　184
第十六章　藥物相互作用186
　節(jié)　體外藥物相互作用　　186
　第二節(jié)　藥代動力學方面藥物相互作用　　187
　　　一、影響藥物的吸收　　187
　　　二、影響藥物的分布　　188
　　　三、影響生物轉化過程　　189
　　　四、影響藥物的排泄　　190
　第三節(jié)　藥效學方面藥物相互作用　　190
　　　一、藥物效應協(xié)同作用　　190
　　　二、藥物效應的拮抗作用　　191
　第四節(jié)　疾病對藥物相互作用的影響　　192
　第五節(jié)　藥物相互作用的預測　　192
第十七章　藥物濫用與藥物依賴性194
　節(jié)　概述　　194
　　　一、藥物濫用　　194
　　　二、藥物依賴性　　194
　　　三、藥物耐受性　　195
　第二節(jié)　致依賴性藥物的分類和特征　　196
　　　一、致依賴性藥物的分類　　196
　　　二、致依賴性藥物的依賴性特征　　196
　第三節(jié)　藥物濫用的危害　　198
　　　一、對個人的危害　　198
　　　二、對社會的危害　　199
　第四節(jié)　藥物濫用的管制與防治　　199
　　　一、國際藥物濫用管制戰(zhàn)略　　199
　　　二、我國藥物濫用管制辦法　　200
　　　三、藥物依賴性的治療　　200
第十八章　藥物經(jīng)濟學基本知識202
　節(jié)　概述　　202
　　　一、藥物經(jīng)濟學的概念　　202
　　　二、藥物經(jīng)濟學的產(chǎn)生和發(fā)展　　202
　第二節(jié)　藥物經(jīng)濟學評價方法　　203
　　　一、藥物經(jīng)濟學評價方法　　203
　　　二、藥物經(jīng)濟學評價步驟　　207
　第三節(jié)　藥物經(jīng)濟學的應用　　208
　　　一、指導新藥研發(fā)的立項決策　　208
　　　二、為合理用藥提供科學依據(jù)　　208
　　　三、制定藥品定價原則　　208
　　　四、科學遴選國家基本藥物　　209
第十九章　神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床用藥210
　節(jié)　概述　　210
　第二節(jié)　缺血性腦血管疾病的藥物治療　　210
　　　一、短暫性腦缺血發(fā)作的藥物治療　　210
　　　二、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的藥物治療　　211
　　　三、腦栓塞的藥物治療　　211
　第三節(jié)　出血性腦血管病的藥物治療　　212
　　　一、蛛網(wǎng)膜下腔出血的藥物治療　　212
　　　二、腦出血的藥物治療　　213
　第四節(jié)　抗癲癇藥　　213
　　　一、抗癲癇藥的作用機制　　213
　　　二、癲癇治療的總則　　214
　　　三、常用抗癲癇藥　　214
　第五節(jié)　抗帕金森病藥　　220
　　　一、概述　　220
　　　二、常用抗帕金森病藥　　221
　第六節(jié)　抗老年性癡呆藥　　223
　　　一、概述　　223
　　　二、常用抗老年性癡呆藥物　　224
第二十章　麻醉藥的臨床應用227
　節(jié)　概述　　227
　第二節(jié)　局部麻醉藥　　228
　　　一、局麻藥構效關系　　228
　　　二、局麻藥的藥理學特性　　228
　　　三、常用局麻藥　　233
　第三節(jié)　吸入麻醉藥　　234
　　　一、吸入麻醉藥的作用機制　　234
　　　二、吸入麻醉藥的藥理特點　　235
　　　三、常用吸入麻醉藥　　235
　第四節(jié)　靜脈麻醉藥　　238
　　　一、靜脈麻醉藥作用機制　　239
　　　二、靜脈麻醉藥的藥理學特性　　239
　　　三、常用靜脈麻醉藥　　240
第二十一章　精神疾病的臨床用藥246
　節(jié)　概述　　246
　第二節(jié)　精神分裂癥的臨床用藥　　247
　　　一、吩噻嗪類　　247
　　　二、丁酰苯類　　249
　　　三、硫雜蒽類　　250
　　　四、非典型抗精神病藥　　251
　第三節(jié)　抑郁癥的臨床用藥　　252
　　　一、非選擇性單胺再攝取抑制藥　　252
　　　二、選擇性NE再攝取抑制藥　　253
　　　三、選擇性5HT再攝取抑制藥　　254
　　　四、單胺氧化酶抑制藥　　255
　　　五、去甲腎上腺素受體拮抗藥　　256
　第四節(jié)　睡眠障礙的臨床用藥　　257
　　　一、苯二氮類　　257
　　　二、其他類鎮(zhèn)靜催眠藥　　258
　第五節(jié)　焦慮癥的臨床用藥　　259
第二十二章　心血管系統(tǒng)疾病的臨床用藥261
　節(jié)　抗高血壓藥的臨床應用　　261
　　　一、概述　　261
　　　二、抗高血壓藥物的分類　　262
　　　三、常用抗高血壓藥物　　263
　　　四、抗高血壓藥的合理應用　　270
　　　五、特殊類型高血壓的治療策略　　271
　第二節(jié)　心絞痛的臨床用藥　　272
　　　一、心絞痛的病理生理學　　272
　　　二、硝酸酯類　　274
　　　三、鈣通道阻滯藥　　277
　　　四、β受體阻斷藥　　278
　　　五、竇房結抑制藥　　280
　　　六、代謝類藥物　　281
　　　七、抗心絞痛藥物的治療應用及評價　　281
　第三節(jié)　心律失常的臨床用藥　　283
　　　一、心律失常的電生理學基礎　　283
　　　二、抗心律失常藥物的分類　　284
　　　三、臨床常用抗心律失常藥　　284
　　　四、抗心律失常藥臨床應用原則　　292
　第四節(jié)　心力衰竭的臨床用藥　　293
　　　一、概述　　293
　　　二、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)（RAAS）抑制藥　　295
　　　三、利尿藥　　296
　　　四、β受體阻斷藥　　297
　　　五、強心苷　　298
　　　六、血管擴張藥　　302
　　　七、其他治療心衰的藥物　　303
　　　八、心力衰竭的藥物治療原則　　304
　第五節(jié)　動脈粥樣硬化的臨床用藥　　305
　　　一、概述　　305
　　　二、調血脂藥　　306
　　　三、抗氧化藥　　311
　　　四、多烯脂肪酸類　　312
　　　五、保護動脈內皮藥　　312
　　　六、高脂蛋白血癥治療時的合并用藥　　313
第二十三章　血液系統(tǒng)疾病的臨床用藥314
　節(jié)　貧血的臨床用藥　　314
　　　一、概述　　314
　　　二、缺鐵性貧血的臨床用藥　　314
　　　三、巨幼細胞貧血的臨床用藥　　315
　　　四、其他抗貧血藥　　316
　第二節(jié)　促進白細胞增生的藥物　　317
　　　一、概述　　317
　　　二、促進白細胞增生的臨床用藥　　317
　第三節(jié)　促凝血藥　　318
　　　一、概述　　318
　　　二、促凝血藥　　318
　　　三、抗纖維蛋白溶解藥　　319
　　　四、凝血因子制劑　　320
　第四節(jié)　抗凝血藥　　320
　　　一、概述　　320
　　　二、抗凝血藥　　321
　　　三、纖維蛋白溶解藥　　322
　　　四、抗血小板藥　　323
第二十四章　內分泌及代謝性疾病的臨床用藥326
　節(jié)　糖尿病的臨床用藥　　326
　　　一、概述　　326
　　　二、胰島素　　326
　　　三、口服降血糖藥　　329
　第二節(jié)　骨質疏松癥的臨床用藥　　334
　　　一、概述　　334
　　　二、治療骨質疏松癥的藥物　　335
　第三節(jié)　甲狀腺功能亢進癥的臨床用藥　　340
　　　一、概述　　340
　　　二、硫脲類　　341
　　　三、碘和碘化物　　343
　　　四、放射性碘　　343
　　　五、鋰制劑　　344
　　　六、地塞米松　　344
　　　七、β受體阻斷藥　　344
　　　八、甲狀腺制劑　　345
第二十五章　呼吸系統(tǒng)疾病的臨床用藥346
　節(jié)　平喘藥　　346
　　　一、氣道擴張藥　　346
　　　二、抗炎平喘藥　　352
　第二節(jié)　祛痰藥　　354
　第三節(jié)　鎮(zhèn)咳藥　　355
　　　一、中樞性鎮(zhèn)咳藥　　356
　　　二、外周性鎮(zhèn)咳藥　　356
　第四節(jié)　呼吸興奮藥　　357
第二十六章　消化系統(tǒng)疾病的臨床用藥359
　節(jié)　消化性潰瘍的臨床用藥　　359
　　　一、抗酸分泌的藥物治療　　359
　　　二、保護胃黏膜的藥物治療　　363
　　　三、根除幽門螺桿菌的藥物治療　　365
　第二節(jié)　胃食管反流病的臨床用藥　　366
　第三節(jié)　炎癥性腸病的臨床用藥　　366
　　　一、潰瘍性結腸炎的藥物治療　　366
　　　二、克羅恩病的藥物治療　　369
　第四節(jié)　膽道疾病的臨床用藥　　369
　　　一、急性膽囊炎的藥物治療　　369
　　　二、慢性膽囊炎的藥物治療　　370
　　　三、膽石癥的藥物治療　　371
　第五節(jié)　肝臟疾病的臨床用藥　　371
　　　一、非病毒性肝炎的藥物治療　　371
　　　二、肝硬化的藥物治療　　373
第二十七章　前列腺疾病和勃起功能障礙的臨床用藥376
　節(jié)　前列腺疾病的治療藥物　　376
　　　一、概述　　376
　　　二、前列腺炎癥的藥物治療　　376
　　　三、前列腺增生癥的治療藥物　　377
　第二節(jié)　勃起功能障礙的治療藥物　　380
　　　一、概述　　380
　　　二、ED治療藥物　　381
第二十八章　抗菌藥的合理應用385
　節(jié)　抗菌藥的臨床藥物動力學　　385
　　　一、抗菌藥的體內過程　　385
　　　二、藥效學、藥動學與療效的關系　　390
　第二節(jié)　抗菌藥的治療藥物監(jiān)測　　391
　第三節(jié)　抗菌藥臨床應用的基本原則　　391
　　　一、診斷為病原微生物感染者，方有指征應用抗菌藥物　　391
　　　二、盡早明確感染性疾病的病原，并根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物　　392
　　　三、根據(jù)藥物抗菌活性、適應證、藥動學特性、藥物不良反應選擇用藥　　392
　　　四、按照患者的生理、病理狀態(tài)合理用藥　　392
　　　五、下列情況下抗菌藥物的應用要嚴加控制或盡量避免　　392
　　　六、選用適當?shù)慕o藥方案、劑量和療程　　392
　　　七、應強調綜合治療的重要性　　392
　第四節(jié)　抗菌藥的臨床應用　　393
　　　一、β內酰胺類　　393
　　　二、氨基糖苷類　　397
　　　三、四環(huán)素類和甘氨酰環(huán)素類　　398
　　　四、氯霉素類　　399
　　　五、大環(huán)內酯類　　400
　　　六、林可酰胺類　　400
　　　七、多肽類等抗生素　　401
　　　八、喹諾酮類　　402
　　　九、合成抗菌藥　　403
　　　十、其他抗菌藥物　　404
　　　十一、抗結核病藥和抗麻風病藥　　405
　　　十二、抗真菌藥　　407
第二十九章　抗病毒藥的臨床應用410
　節(jié)　概述　　410
　第二節(jié)　常用抗病毒藥物　　411
　　　一、抗流感病毒藥物　　411
　　　二、抗皰疹病毒藥物　　413
　第三節(jié)　抗肝炎病毒藥物　　415
　第四節(jié)　抗艾滋病病毒藥物　　420
　　　一、核苷類反轉錄酶抑制劑　　420
　　　二、非核苷類反轉錄酶抑制劑　　424
　　　三、蛋白酶抑制劑　　425
　　　四、整合酶抑制劑　　427
　　　五、融合抑制劑　　428
　　　六、CCR5受體抑制劑　　428
第三十章　抗惡性腫瘤藥的臨床應用430
　節(jié)　概述　　430
　第二節(jié)　常用抗腫瘤藥的作用與特點　　430
　　　一、干擾核酸代謝的藥物　　430
　　　二、直接影響和破壞DNA結構及功能的藥物　　434
　　　三、影響轉錄過程的藥物　　437
　　　四、抑制蛋白質合成的藥物　　438
　　　五、腫瘤生物治療藥物　　439
　　　六、腫瘤免疫治療藥物　　442
　　　七、其他抗腫瘤藥物　　443
　第三節(jié)　常用抗腫瘤藥物的合理應用　　443
　　　一、給藥方法的選擇　　443
　　　二、聯(lián)合用藥的選擇　　444
第三十一章　抗炎免疫藥物的臨床應用446
　節(jié)　概述　　446
　　　一、炎癥與免疫的關系　　446
　　　二、抗炎免疫藥物分類　　446
　第二節(jié)　非甾體抗炎免疫藥　　447
　　　一、NSAID作用和機制　　447
　　　二、NSAID不良反應　　447
　　　三、主要非甾體抗炎免疫藥　　448
　第三節(jié)　疾病調修藥　　450
　　　一、化學藥物　　450
　　　二、生物制劑　　455
　　　三、中藥和天然藥物免疫調節(jié)劑　　458
　第四節(jié)　甾體抗炎免疫藥　　460
第三十二章　抗變態(tài)反應藥物的臨床應用464
　節(jié)　概述　　464
　　　一、變態(tài)反應的類型　　464
　　　二、變態(tài)反應的發(fā)生機制　　465
　第二節(jié)　抗變態(tài)反應藥物的臨床應用　　466
　　　一、抗組胺藥　　466
　　　二、白三烯受體拮抗劑　　469
　　　三、肥大細胞膜穩(wěn)定劑　　470
　　　四、糖皮質激素　　472
　　　五、鈣劑　　473
第三十三章　維生素的合理應用474
　節(jié)　概述　　474
　第二節(jié)　水溶性維生素　　474
　第三節(jié)　脂溶性維生素　　477
第三十四章　水腫的臨床用藥482
　節(jié)　概述　　482
　　　一、腎小球濾過　　482
　　　二、腎小管重吸收　　483
　第二節(jié)　Na K 2Cl-共轉運子抑制藥　　484
　第三節(jié)　Na Cl-共轉運子抑制藥　　486
　第四節(jié)　腎遠曲小管和集合管對Na 的再吸收及Na 通道抑制藥　　487
　　　一、醛固酮受體阻斷藥　　487
　　　二、阻滯腎小管上皮細胞Na 通道的利尿藥　　488
　第五節(jié)　碳酸酐酶抑制藥　　488
　第六節(jié)　滲透性利尿藥　　489
第三十五章　休克的臨床用藥491
　節(jié)　概述　　491
　第二節(jié)　休克治療的原則　　491
　第三節(jié)　心血管活性藥物　　492
　　　一、血管擴張藥　　492
　　　二、血管收縮藥　　495
　　　三、強心藥　　497
　第四節(jié)　休克的激素治療　　498
　第五節(jié)　其他抗休克藥物　　499
中英文名詞對照索引502
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