心臟病

第1章 心臟發(fā)病時(shí)
警惕心臟病患者盛年猝死！
日本第二大死因
猝死——多半與心臟病有關(guān)
心臟的結(jié)構(gòu)和功能
“四室”的心臟
心臟與血液循環(huán)
心臟泵血功能
竇房結(jié)：天然的起搏器
冠狀動(dòng)脈——心臟的生命線
心臟病的各種癥狀
準(zhǔn)確把握自覺(jué)癥狀
心悸——特別警惕毫無(wú)理由的心悸
呼吸急促——稍微活動(dòng)便呼吸急促需警惕
胸痛——突發(fā)劇烈胸痛需及時(shí)就醫(yī)
水腫——注意與肝病、腎病等鑒別
頭暈、昏迷——需警惕猝死
心臟病多與生活習(xí)慣有關(guān)
心臟問(wèn)題的元兇——冠狀動(dòng)脈硬化
常年不良生活習(xí)慣加速動(dòng)脈硬化
吸煙：心跳加快、血壓升高、血液中的氧流失
肥胖：百分之百的生活方式病
運(yùn)動(dòng)不足：肌肉松弛，心臟泵血功能減弱
高血壓：加重血管內(nèi)壁負(fù)擔(dān)，加速動(dòng)脈硬化
高脂血癥：“壞膽固醇”在血管壁上的沉積
糖尿?。憾嘤嗟难谴掏慈硌?、
精神壓力：自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂增加心臟、血管負(fù)擔(dān)、
健康秘訣：早發(fā)現(xiàn)、早治療
第2章 心律失常——心臟跳動(dòng)頻率紊亂
心律失常：心跳頻率紊亂
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致脈搏紊亂
心律失常的兩大原因
心律失常的三大癥狀：心悸、呼吸困難、頭暈
心電圖——心律失常診斷的主要依據(jù)
心電圖怎么看？
最為常見(jiàn)的普通心電圖
動(dòng)態(tài)心電圖：記錄心臟一天的活動(dòng)
心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)：檢查運(yùn)動(dòng)中心臟的狀態(tài)
其他心電圖：信號(hào)平均心電圖、QT離散度檢查、體表電位標(biāo)測(cè)
心臟電生理檢查（EPS）——更準(zhǔn)確，診斷必備
心律失常的種類及特征
心律失常類型①：期前收縮
心律失常類型②：緩慢性心律失常——心動(dòng)過(guò)緩
心律失常類型③：快速性心律失?！膭?dòng)過(guò)速
脈搏正常也會(huì)心律失常嗎？
心律失常：需警惕與可放松的情況
部分心律失常無(wú)需擔(dān)心，每年定期體檢即可
陣發(fā)性心房顫動(dòng)：安全還是危險(xiǎn)？
兩類心律失常不容輕視
心律失常的多種治療方法：藥物及非藥物療法
治療方法根據(jù)危險(xiǎn)程度、病程進(jìn)展及病史等決定
心律失常藥物療法①：抗心律失常藥物——抑制心律失常的發(fā)生
抗心律失常藥物近十年來(lái)的巨大變化
心律失常藥物療法②：精神安定藥——抑制神經(jīng)性心律失常
心律失常的非藥物療法①：發(fā)送人工電流信號(hào)的“心臟起搏器”
心律失常的非藥物療法②：電擊除顫的“電除顫術(shù)”
心律失常的非藥物療法③：生存率大幅提高的“植入型除顫器（ICD）”
心律失常的非藥物療法④：劃時(shí)代的根治法——導(dǎo)管射頻消融術(shù)
第3章 缺血性心臟病和其他心臟疾病
心臟病中大部分是缺血性心臟病
冠狀動(dòng)脈異常導(dǎo)致心肌氧氣不足
動(dòng)脈硬化病變從血管堵塞開(kāi)始
動(dòng)脈硬化的原因是衰老還是疾?。?br>心絞痛和心肌梗死有何不同？
心絞痛——冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性異常引起的疾病
心絞痛是這樣開(kāi)始的
勞動(dòng)時(shí)發(fā)作的“勞累性心絞痛”與安靜時(shí)發(fā)作的“血管痙攣性心絞痛”
可能發(fā)展成心肌梗死的危險(xiǎn)類型——不穩(wěn)定型心絞痛
心肌梗死——冠狀動(dòng)脈的一段被完全堵塞
如果劇烈的疼痛持續(xù)15分鐘以上，就要考慮是心肌梗死
發(fā)作多在上午和傍晚
心肌梗死是爭(zhēng)分奪秒的恐怖疾病
心臟病的檢查和診斷
初次在醫(yī)院就診時(shí)
觀察心臟、肺、大血管的“胸部X線檢查”
檢查心臟內(nèi)部的“心臟超聲圖”
心導(dǎo)管檢查——明確冠狀動(dòng)脈病變和心功能不全的程度
缺血性心臟病的治療
心絞痛治療①——首先用藥物控制發(fā)作
心絞痛治療②——預(yù)防再發(fā)的治療
心肌梗死治療①——急性期要先救命和疏通血流
心肌梗死治療②——預(yù)防再發(fā)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)
心肌梗死治療③——“禁煙”“運(yùn)動(dòng)”“阿司匹林”是預(yù)防再發(fā)的三大法寶
缺血性心臟病藥物療法①——預(yù)防發(fā)作的“抗心絞痛藥”
缺血性心臟病藥物療法②——其他藥物
缺血性心臟病的最新療法
發(fā)病期的緊急治療
跟手術(shù)有關(guān)的“導(dǎo)管治療”
重建血流路線的“冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)”
其他心臟病及其治療方法
“高血壓性心臟病”——高血壓會(huì)不動(dòng)聲色地攻擊心臟
“心臟瓣膜病”——發(fā)展下去需要手術(shù)治療
“原發(fā)性心肌病”——心肌產(chǎn)生不明原因的變化
“心包炎·心內(nèi)膜炎”——細(xì)菌和病毒感染是原因
第4章 預(yù)防再發(fā)的生活方式
改善生活方式在治療、預(yù)防中不可缺少
生活方式改善的效果勝于藥效
戒煙成功的訣竅
能否戒煙，預(yù)后會(huì)有很大不同
不能主動(dòng)戒煙時(shí)，可以“被動(dòng)戒煙”
怎樣運(yùn)動(dòng)才是適量運(yùn)動(dòng)？
通過(guò)“運(yùn)動(dòng)負(fù)荷測(cè)試”把握安全的運(yùn)動(dòng)量
根據(jù)自己的情況進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)
對(duì)心臟有害的運(yùn)動(dòng)
持續(xù)運(yùn)動(dòng)需要注意的事項(xiàng)
改善飲食的要點(diǎn)
改善容易過(guò)量飲食的生活方式
充分利用蔬菜、海藻類、豆類食物使血流通暢，熱量攝入減少
巧妙攝取脂肪
減鹽又美味的訣竅
不要過(guò)量飲酒和咖啡
生活中需要注意的事情
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和受寒
不給心臟增加負(fù)擔(dān)的入浴法
減輕壓力的做法
避開(kāi)讓人興奮的休閑活動(dòng)
在飛機(jī)上要進(jìn)行“水分補(bǔ)給”和“腿部運(yùn)動(dòng)”
性生活“沒(méi)有問(wèn)題”，但是要適可而止
萬(wàn)一時(shí)的應(yīng)急護(hù)理
做好和心病臟長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備
如果能控制病情，可以長(zhǎng)壽
疑難病名及醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)解說(shuō)