超微病理學(xué)

　　簡(jiǎn)介 本書共21章，第1章至第9章為總述，闡述了人體細(xì)胞各種結(jié)構(gòu)的超微病變和腫瘤的超微結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)；第10章至第21章分述，在介紹主要器官系統(tǒng)的基本超微病變的基礎(chǔ)上，對(duì)該器官系統(tǒng)的常見(jiàn)病、代表性疾病的超微病理作了重點(diǎn)闡述。全書內(nèi)容系統(tǒng)、全面，取材新穎，并配有電鏡照片圖和模式圖共350幅。可供病理學(xué)工作者、相關(guān)臨床科室醫(yī)師閱讀參考，也可作為醫(yī)學(xué)研究生學(xué)習(xí)超微病理學(xué)的教材。 目錄第一章細(xì)胞核1 第一節(jié)細(xì)胞核的正常結(jié)構(gòu)與功能1 一、核被膜1 二、染色質(zhì)2 三、核仁2 四、核質(zhì)2 第二節(jié)細(xì)胞核的超微病變3 一、細(xì)胞核外形的改變3 二、核被膜的變化4 三、染色質(zhì)的變化5 四、核仁的變化8 五、核內(nèi)包涵體8 六、核體11 參考文獻(xiàn)11 第二章線粒體12 第一節(jié)線粒體的結(jié)構(gòu)與功能12 一、線粒體的超微結(jié)構(gòu)12 二、線粒體的化學(xué)組成和酶定位16 三、線粒體的能量轉(zhuǎn)換功能17 四、線粒體相隨結(jié)構(gòu)18 第二節(jié)線粒體的生成、復(fù)舊和 清除19 一、線粒體生成19 二、線粒體的復(fù)舊和清除19 第三節(jié)線粒體的超微病變21 一、線粒體腫脹和積水變21 二、線粒體肥大和增生23 三、巨線粒體25 四、線粒體內(nèi)包涵物26 五、腫瘤的線粒體變化29 參考文獻(xiàn)29 第三章內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體31 第一節(jié)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體的超微結(jié) 構(gòu)與功能31 一、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體的超微結(jié)構(gòu)31 二、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體的化學(xué)組成34 三、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體的功能34 四、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的特化類型35 第二節(jié)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體的超微 病變36 一、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張與液泡化36 二、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)脫顆粒38 三、多聚核糖體解聚38 四、核糖體板層復(fù)合體39 五、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體與細(xì)胞分化 和腫瘤39 六、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)肥大39 七、特殊排列的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)41 八、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中包涵物43 參考文獻(xiàn)46 第四章高爾基復(fù)合體48 第一節(jié)高爾基復(fù)合體的超微 結(jié)構(gòu)與功能48 一、高爾基復(fù)合體的超微結(jié)構(gòu)48 二、高爾基復(fù)合體的化學(xué)組成及 所含酶類50 三、高爾基復(fù)合體的功能50 第二節(jié)高爾基復(fù)合體的超微病變51 一、高爾基復(fù)合體的基本超微病變51 二、高爾基復(fù)合體與脂質(zhì)和脂蛋白53 三、高爾基復(fù)合體與細(xì)胞分化和 腫瘤54 四、分泌顆粒與腫瘤54 參考文獻(xiàn)58 第五章溶酶體59 第一節(jié)溶酶體的發(fā)現(xiàn)及命名59 第二節(jié)溶酶體的化學(xué)組成及功能59 一、溶酶體的化學(xué)組成59 二、溶酶體的功能60 第三節(jié)溶酶體的分類及超微結(jié)構(gòu)60 一、初級(jí)溶酶體60 二、次級(jí)溶酶體61 第四節(jié)特殊類型的溶酶體及其 特性61 一、板層杯狀溶酶體61 二、多泡體和R小體62 三、脂褐素（殘余小體）63 四、髓磷脂樣膜、髓鞘樣結(jié)構(gòu)和 髓磷脂體64 五、鐵蛋白體、含鐵血黃素和鐵 蛋白68 六、角狀溶酶體69 七、幾種白細(xì)胞中的溶酶體70 第五節(jié)溶酶體中特殊內(nèi)含物76 一、溶酶體中的曲形小體76 二、溶酶體中的膠原77 三、溶酶體中的糖原77 四、溶酶體中的鐵78 五、金小體78 六、鉑小體80 七、溶酶體間的晶狀板（拉鏈樣 結(jié)構(gòu)）80 第六節(jié)溶酶體與疾病81 一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎81 二、溶酶體性沉積病81 三、溶酶體功能障礙性疾病82 四、溶酶體酶釋放所引起的疾病82 五、腸道黑色素沉著病83 六、腫瘤組織中的溶酶體85 七、腫瘤宿主肝內(nèi)的溶酶體87 參考文獻(xiàn)88 第六章微體91 一、微體的超微結(jié)構(gòu)與功能91 二、病理狀態(tài)下和過(guò)氧化物酶體 病中微體的改變93 參考文獻(xiàn)95 第七章細(xì)胞骨架系統(tǒng)98 第一節(jié)細(xì)胞骨架的超微結(jié)構(gòu)與 功能98 一、胞質(zhì)骨架98 二、核骨架104 第二節(jié)細(xì)胞骨架的超微病變104 一、微管的超微結(jié)構(gòu)改變及其 意義105 二、中間絲的超微結(jié)構(gòu)改變及 其意義105 三、微絲的超微結(jié)構(gòu)改變及其 意義106 參考文獻(xiàn)107 第八章細(xì)胞膜108 第一節(jié)細(xì)胞膜的化學(xué)組成108 一、膜脂類108 二、膜蛋白質(zhì)109 三、膜糖類110 第二節(jié)細(xì)胞膜的分子結(jié)構(gòu)及其 特性111 一、細(xì)胞膜的分子結(jié)構(gòu)（各種 模型）111 二、細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)特性112 第三節(jié)細(xì)胞膜的主要功能114 一、細(xì)胞膜的物質(zhì)運(yùn)輸作用114 二、細(xì)胞膜的信息傳遞作用115 三、細(xì)胞膜的免疫作用115 第四節(jié)細(xì)胞膜的特化結(jié)構(gòu)116 一、細(xì)胞游離表面的特化結(jié)構(gòu)和 功能116 二、細(xì)胞間接觸面的特化 結(jié)構(gòu)——細(xì)胞間連接118 三、細(xì)胞基底部的特化結(jié)構(gòu)—— 質(zhì)膜內(nèi)褶120 第五節(jié)細(xì)胞膜病變121 一、細(xì)胞膜及其特化結(jié)構(gòu)的超微 結(jié)構(gòu)變化121 二、細(xì)胞膜異常與疾病127 參考文獻(xiàn)132 第九章腫瘤的超微結(jié)構(gòu)134 第一節(jié)腫瘤的超微結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)134 一、細(xì)胞膜及其特化物134 二、細(xì)胞核136 三、細(xì)胞質(zhì)136 四、間質(zhì)145 第二節(jié)腫瘤超微結(jié)構(gòu)的應(yīng)用范圍、 診斷價(jià)值和注意事項(xiàng)146 一、應(yīng)用范圍146 二、診斷價(jià)值147 三、注意事項(xiàng)147 第三節(jié)若干腫瘤的超微結(jié)構(gòu)147 一、癌與肉瘤147 二、鱗狀細(xì)胞癌與腺癌147 三、小細(xì)胞癌148 四、梭形細(xì)胞癌148 五、纖維肉瘤148 六、惡性纖維組織細(xì)胞瘤148 七、脂肪肉瘤149 八、平滑肌肉瘤149 九、橫紋肌肉瘤149 十、血管肉瘤149 十一、滑膜肉瘤150 十二、腺泡狀軟組織肉瘤150 參考文獻(xiàn)150 第十章心血管疾病的超微病理152 第一節(jié)心肌細(xì)胞的正常超微結(jié)構(gòu)152 一、心室的心肌纖維（細(xì)胞）152 二、心房的心肌纖維（細(xì)胞）153 第二節(jié)心肌的基本超微病變154 一、心肌細(xì)胞肥大154 二、心肌退行性變155 三、心肌間質(zhì)變化169 第三節(jié)動(dòng)脈粥樣硬化169 一、動(dòng)脈內(nèi)膜的病變169 二、動(dòng)脈中膜的病變169 第四節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟 病170 一、心絞痛170 二、心肌梗死170 第五節(jié)風(fēng)濕性心臟病171 一、風(fēng)濕小體172 二、心肌病變172 第六節(jié)病毒性心肌炎177 一、基本病變177 二、超微病變177 第七節(jié)原發(fā)性心肌病177 一、擴(kuò)張型（充血型）心肌病177 二、肥厚型心肌病178 三、限制型心肌病178 第八節(jié)克山病178 一、病理特點(diǎn)178 二、心肌超微病變178 第九節(jié)心臟移植179 一、急性排斥反應(yīng)179 二、慢性排斥反應(yīng)180 三、典型病例舉例180 四、電鏡觀察排斥反應(yīng)的意義及 其應(yīng)用價(jià)值181 第十節(jié)心肌活檢超微結(jié)構(gòu)改變的 評(píng)價(jià)181 附：心肌活檢應(yīng)用的注意事項(xiàng)182 參考文獻(xiàn)182 第十一章氣管、支氣管及肺疾病的 超微病理184 第一節(jié)氣管、支氣管及肺的正常 超微結(jié)構(gòu)184 一、氣管、主支氣管與肺內(nèi)各級(jí) 支氣管184 二、肺泡186 第二節(jié)氣管、支氣管及肺的基本 超微病變186 一、氣管、主支氣管與肺內(nèi)各級(jí) 支氣管186 二、肺泡187 第三節(jié)常見(jiàn)肺炎性疾病的超微 病變191 一、病毒性肺炎191 二、支原體肺炎193 三、特發(fā)性肺纖維化193 第四節(jié)常見(jiàn)肺及胸膜腫瘤的超微 結(jié)構(gòu)193 一、肺癌193 二、間皮瘤198 參考文獻(xiàn)200 第十二章胃腸道疾病的超微病理202 第一節(jié)胃腸道黏膜的正常超微 結(jié)構(gòu)202 一、胃黏膜上皮細(xì)胞及腺上皮 細(xì)胞202 二、腸黏膜204 第二節(jié)胃腸道黏膜的基本超微 病變205 一、胃黏膜205 二、腸黏膜205 第三節(jié)胃疾病的超微病變206 一、慢性萎縮性胃炎206 二、疣狀胃炎208 三、胃腫瘤209 第四節(jié)腸道疾病的超微病變225 一、小腸疾病225 二、大腸疾病226 參考文獻(xiàn)234 第十三章肝臟疾病的超微病理236 第一節(jié)肝臟的正常超微結(jié)構(gòu)236 一、肝細(xì)胞236 二、肝竇狀隙237 三、肝竇周隙238 四、肝內(nèi)膽管、結(jié)締組織及細(xì)胞 外基質(zhì)238 第二節(jié)肝臟疾病的基本超微病變238 一、肝細(xì)胞238 二、肝竇狀隙239 三、肝竇周隙240 四、毛細(xì)膽管及膽汁分泌裝置240 第三節(jié)肝臟常見(jiàn)疾病的超微 病變242 一、代謝性疾病242 二、遺傳性高膽紅素血癥246 三、藥物和毒物所致的肝損傷247 四、急性病毒性肝炎249 五、慢性肝炎250 六、肝硬化251 七、肝臟腫瘤253 第四節(jié)肝組織電鏡觀察中的注 意事項(xiàng)256 參考文獻(xiàn)256 第十四章腎臟疾病的超微病理258 第一節(jié)腎臟的正常超微結(jié)構(gòu)258 一、腎小體／腎小球258 二、腎小管262 三、腎間質(zhì)262 第二節(jié)腎臟的基本超微病變262 一、腎小球263 二、腎小管267 第三節(jié)常見(jiàn)腎臟疾病的超微 病變272 一、原發(fā)性腎小球疾病272 二、繼發(fā)性腎小球疾病276 三、遺傳性腎小球疾病279 四、腎小管疾病281 五、移植腎疾病282 第四節(jié)常見(jiàn)腎腫瘤的超微結(jié)構(gòu)283 一、腎細(xì)胞癌283 二、腎母細(xì)胞瘤284 三、腎球旁細(xì)胞瘤285 四、腎嗜酸細(xì)胞瘤285 附：腎臟電鏡標(biāo)本的取材方法和 注意事項(xiàng)287 參考文獻(xiàn)287 第十五章男性生殖系統(tǒng)疾病的超微 病理291 第一節(jié)前列腺疾病的超微病變291 一、前列腺的正常結(jié)構(gòu)與功能及 免疫表型291 二、良性前列腺增生293 三、前列腺上皮內(nèi)瘤293 四、前列腺基底細(xì)胞增生296 五、前列腺非典型腺瘤樣增生297 六、前列腺癌的組織學(xué)類型與 超微結(jié)構(gòu)297 第二節(jié)睪丸疾病的超微病變307 一、睪丸正常結(jié)構(gòu)與功能及免疫 表型308 二、睪丸腫瘤308 參考文獻(xiàn)315 第十六章女性生殖系統(tǒng)腫瘤的超微 病理319 第一節(jié)子宮頸腫瘤的超微結(jié)構(gòu)319 一、宮頸上皮內(nèi)腫瘤319 二、宮頸鱗狀細(xì)胞癌319 三、宮頸特殊鱗狀細(xì)胞癌319 四、宮頸腺癌323 第二節(jié)子宮內(nèi)膜癌的超微結(jié)構(gòu)323 第三節(jié)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的超微 結(jié)構(gòu)324 一、葡萄胎324 二、絨毛膜癌325 第四節(jié)卵巢腫瘤的超微結(jié)構(gòu)325 一、表面上皮間質(zhì)腫瘤325 二、性索間質(zhì)性腫瘤333 三、生殖細(xì)胞腫瘤334 參考文獻(xiàn)335 第十七章乳腺疾病的超微病理336 第一節(jié)乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的正常 超微結(jié)構(gòu)336 一、乳腺導(dǎo)管和小導(dǎo)管上皮 細(xì)胞336 二、肌上皮細(xì)胞336 三、基底膜338 第二節(jié)乳腺疾病的超微病變338 一、乳腺增生癥338 二、乳腺上皮不典型增生338 三、乳腺癌341 參考文獻(xiàn)354 第十八章淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤的超微 病理357 第一節(jié)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞的正 常超微結(jié)構(gòu)與功能357 一、淋巴細(xì)胞357 二、組織細(xì)胞357 第二節(jié)非霍奇金淋巴瘤的超微 結(jié)構(gòu)358 一、B細(xì)胞淋巴瘤358 二、NK／T細(xì)胞淋巴瘤365 第三節(jié)霍奇金?。ɑ羝娼鹆馨土觯?的超微結(jié)構(gòu)373 一、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞優(yōu)勢(shì)型霍奇 金淋巴瘤373 二、經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤373 第四節(jié)組織細(xì)胞的惡性增生性 病變375 一、組織細(xì)胞肉瘤375 二、惡性組織細(xì)胞增生癥375 三、朗格漢斯細(xì)胞肉瘤376 四、濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞肉瘤376 五、指突狀樹(shù)突細(xì)胞肉瘤377 參考文獻(xiàn)379 第十九章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的超微 病理380 第一節(jié)內(nèi)分泌腺的類型和內(nèi)分泌 細(xì)胞的正常超微結(jié)構(gòu)380 一、內(nèi)分泌腺的類型380 二、內(nèi)分泌細(xì)胞的正常超微結(jié)構(gòu) 381 第二節(jié)應(yīng)激狀態(tài)下內(nèi)分泌細(xì)胞的 基本超微病變382 一、腎上腺皮質(zhì)明亮細(xì)胞向致密 細(xì)胞轉(zhuǎn)化382 二、腎上腺皮質(zhì)嗜酸性團(tuán)塊 細(xì)胞383 三、腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞“胞質(zhì)散 落”和“細(xì)胞入竇”383 第三節(jié)內(nèi)分泌腫瘤的超微結(jié)構(gòu)383 一、垂體腫瘤383 二、甲狀腺腫瘤388 三、甲狀旁腺腫瘤391 四、腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)腫瘤393 五、副神經(jīng)節(jié)瘤394 六、彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤395 參考文獻(xiàn)398 第二十章腦的超微病理399 第一節(jié)神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)和基本 超微病變399 一、神經(jīng)元的超微結(jié)構(gòu)399 二、神經(jīng)元的基本超微病變400 第二節(jié)膠質(zhì)細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)及 其基本病變401 一、星形細(xì)胞401 二、少突膠質(zhì)細(xì)胞402 三、小膠質(zhì)細(xì)胞402 四、室管膜細(xì)胞402 第三節(jié)腦內(nèi)微血管的基本超微 病變403 一、血腦屏障的正常超微結(jié)構(gòu)403 二、腦內(nèi)微血管及血腦屏障的 基本超微病變403 第四節(jié)常見(jiàn)原發(fā)性腦腫瘤的超微 結(jié)構(gòu)406 一、膠質(zhì)瘤406 二、原始神經(jīng)外胚瘤及神經(jīng)元 性腫瘤412 三、腦膜瘤413 第五節(jié)腦溶酶體性疾病的超微 病變簡(jiǎn)介414 一、神經(jīng)節(jié)糖苷代謝障礙Ⅱ型414 二、異染色性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良414 三、球型細(xì)胞腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良414 四、葡萄糖腦苷脂沉積病414 五、黏多糖病414 六、Laford病414 七、蠟樣脂褐素沉積病415 第六節(jié)電鏡在腦病毒性疾病診斷 中的應(yīng)用415 一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腸道病毒 感染415 二、單純皰疹性病毒性腦炎415 三、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病415 參考文獻(xiàn)415 第二十一章骨腫瘤的超微病理417 第一節(jié)骨的細(xì)胞生物學(xué)417 一、骨的形態(tài)與功能417 二、骨膜419 三、軟骨419 第二節(jié)成骨性腫瘤的超微結(jié)構(gòu)420 一、骨樣骨瘤和骨母細(xì)胞瘤420 二、骨肉瘤421 第三節(jié)成軟骨性腫瘤的超微結(jié)構(gòu)434 一、骨軟骨瘤434 二、軟骨瘤434 三、軟骨母細(xì)胞瘤434 四、軟骨肉瘤435 五、間葉性軟骨肉瘤436 第四節(jié)其他骨腫瘤的超微結(jié)構(gòu)436 一、骨巨細(xì)胞瘤436 二、尤因肉瘤437 參考文獻(xiàn)437

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