透析患者管理問(wèn)與答

第一章慢性腎臟病基本知識(shí)
1 什么是慢性腎臟病/ 2
2 我國(guó)慢性腎臟病發(fā)病情況如何/ 2
3 腎臟在人體的哪個(gè)位置/ 2
4 腎臟的基本功能單位是什么/ 3
5 尿液是怎么形成的/ 4
6 腎臟有哪些功能/ 5
7 隨著年齡增長(zhǎng)腎功能減退情況如何/ 6
8 慢性腎臟病好發(fā)于哪些人群/ 6
9 年輕人也要關(guān)注腎臟是否健康嗎/ 7
10 腰痛就是慢性腎臟病嗎/ 8
11 水腫形成的機(jī)制是什么/ 8
12 臨床常見(jiàn)水腫類(lèi)型有哪些/ 9
13 水腫是慢性腎臟病的常見(jiàn)信號(hào)嗎/ 9
14 為什么有些慢性腎臟病患者顏面部水腫，有些下肢水腫/ 10
15 慢性腎臟病患者水腫為什么時(shí)輕時(shí)重/ 10
16 什么是多尿，什么是少尿，什么是尿頻/ 10
17 夜尿增多常見(jiàn)于哪些情況/ 11
18 尿里有泡沫是慢性腎臟病嗎，有什么其他原因可以引起泡沫尿/ 12
19 尿的顏色異常分別提示哪些問(wèn)題/ 12
20 血尿顏色越深，腎病越嚴(yán)重嗎/ 13
21 何謂血尿，血尿常見(jiàn)于哪些疾病/ 13
22 何謂腎小球性、非腎小球性、混合性血尿，各代表什么疾病/ 14
23 血尿如何進(jìn)行鑒別診斷/ 14
24 突發(fā)血尿是什么情況，什么是“胡桃?jiàn)A現(xiàn)象”，得了怎么辦/ 16
25 體檢發(fā)現(xiàn)血尿怎么辦/ 16
26 劇烈運(yùn)動(dòng)后血尿一般是什么原因/ 17
27 慢性腎臟病患者長(zhǎng)期血尿會(huì)變尿毒癥嗎/ 18
28 什么是假性血尿，假性血尿常見(jiàn)的原因有哪些/ 18
29 何謂蛋白尿，蛋白尿形成的基本原理是什么/ 19
30 什么是尿蛋白定量檢查，如何留取24 小時(shí)尿/ 20
31 蛋白尿的定性、尿蛋白肌酐比值、24 小時(shí)尿蛋白臨床意義有何不同/ 21
32 血尿素氮、肌酐增加各說(shuō)明什么/ 21
33 如何評(píng)價(jià)腎功能/ 22
34 什么是腎活檢，腎臟病理學(xué)檢查及臨床意義有哪些/ 23
35 腎活檢可以發(fā)現(xiàn)哪些常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病/ 24
36 什么是腎性貧血，其機(jī)制有哪些/ 27
37 慢性腎臟病患者多久檢測(cè)一次血紅蛋白/ 28
38 吃“血”補(bǔ)“血”嗎/ 28
39 重組人紅細(xì)胞生成素和羅沙司他改善腎性貧血，哪種更好/ 29
40 腎臟病患者血紅蛋白是越高越好嗎/ 29
41 高血壓與慢性腎臟病有什么關(guān)系/ 30
42 臨床如何診斷和治療腎性高血壓/ 30
43 為什么慢性腎臟病患者血壓難控制/ 31
44 高血壓腎病和腎性高血壓如何區(qū)分/ 31
45 慢性腎臟病患者血壓控制目標(biāo)是多少/ 32
46 控制血壓該如何進(jìn)行自我管理/ 33
47 什么是腎囊腫，有腎囊腫怎么辦/ 33
48 什么是多囊腎，發(fā)現(xiàn)多囊腎怎么辦/ 34
49 單側(cè)腎萎縮一般是什么原因，如何治療/ 36
50 腎結(jié)石如何形成，臨床結(jié)石類(lèi)型、診斷及治療原則是什么/ 36
第二章 圍透析期慢性腎臟病管理
51 什么是慢性腎臟病“圍透析期”/ 40
52 圍透析期患者如何進(jìn)行管理與藥物治療/ 40
53 慢性腎臟病圍透析期患者如何管理飲食及生活起居/ 42
54 什么是腎臟替代治療，為什么要進(jìn)行腎臟替代治療/ 43
55 腎臟替代治療的方法有哪些/ 44
56 慢性腎臟病透析時(shí)機(jī)是什么，方法如何選擇/ 44
57 什么情況下可考慮腎臟替代治療/ 45
58 腎臟替代治療前如何管理好健康飲食/ 46
59 腎臟替代治療前要做哪些心理準(zhǔn)備/ 47
60 腎臟替代治療前要做哪些物質(zhì)準(zhǔn)備/ 48
61 腎臟替代治療后是否可以繼續(xù)工作/ 49
62 慢性腎臟病透析前期需要關(guān)注什么/ 49
63 計(jì)劃建立血管通路時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些/ 50
第三章血液透析
第一節(jié) 血液透析基本概念
64 什么是血液透析/ 54
65 血液透析目的及大致分類(lèi)如何/ 54
66 各種血液透析特點(diǎn)及適應(yīng)證如何/ 55
67 血液透析基本原理是什么/ 57
68 血液透析的發(fā)展趨勢(shì)是什么/ 58
69 血液透析適合什么樣的尿毒癥患者/ 59
70 什么情況下可考慮開(kāi)始進(jìn)行血液透析/ 59
71 血液透析大概是一個(gè)怎么樣的過(guò)程/ 60
72 血液透析前后為什么要測(cè)量體重/ 61
73 什么是干體重，有哪些測(cè)量干體重的方法/ 61
74 每次血液透析超濾脫水量是不是越多越好/ 62
75 為什么長(zhǎng)期血液透析后就不會(huì)有尿了/ 63
76 尿毒癥患者一旦透析就要終身透析嗎/ 64
77 為什么透析要從短時(shí)間開(kāi)始/ 64
78 規(guī)律透析頻率和時(shí)間多少為宜/ 64
第二節(jié) 血管通路與保護(hù)
79 什么是血管通路，如何利用與保護(hù)好血管通路/ 65
80 血管通路有哪幾種類(lèi)型，各有什么特點(diǎn)/ 66
81 如何選擇適合自己的血管通路/ 68
82 糖尿病患者如何選擇血管通路/ 69
83 老年患者如何選擇血管通路/ 69
84 帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管術(shù)后縫線需要拆嗎/ 70
85 血液透析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺如何管理/ 70
86 自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能障礙的常見(jiàn)原因有哪些，形成機(jī)制如何/ 71
87 如何進(jìn)行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺自我檢查/ 72
88 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者平時(shí)有哪“三怕”/ 73
89 如何保護(hù)好自己的血管通路/ 73
第三節(jié) 血液透析患者飲食與營(yíng)養(yǎng)
90 血液透析患者可以喝飲料嗎/ 74
91 透析了是不是就不能喝水了/ 75
92 如何控制好血液透析患者水鈉攝入/ 75
93 血液透析患者為什么要少吃鹽/ 76
94 血液透析患者老是覺(jué)得口干怎么辦/ 77
95 血液透析患者日常吃什么比較好/ 77
96 血液透析后還需要吃營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品嗎/ 78
97 血液透析后還應(yīng)該堅(jiān)持低蛋白飲食嗎/ 79
98 血液透析患者真是什么水果都不能吃嗎/ 79
99 如何限制飲食攝入鉀和磷/ 80
100 血液透析患者低磷飲食應(yīng)該如何管理/ 80
101 血液透析患者日常吃什么比較好/ 81
第四節(jié) 血液透析患者生活方式與精神心理
102 做血液透析的當(dāng)天可以運(yùn)動(dòng)嗎/ 83
103 非透析日又該如何做運(yùn)動(dòng)/ 83
104 血液透析患者可以吸煙嗎/ 84
105 血液透析患者可以正常工作嗎/ 84
106 血液透析會(huì)導(dǎo)致“陽(yáng)痿”嗎/ 85
107 血液透析患者可以過(guò)性生活嗎/ 86
108 血液透析患者可以生孩子嗎/ 87
109 血液透析患者如何減輕自己的心理負(fù)擔(dān)/ 88
110 血液透析患者為什么容易發(fā)生貧血/ 88
111 血液透析患者如何糾正貧血/ 89
112 血液透析患者身上為什么皮膚瘙癢/ 90
113 血液透析患者皮膚經(jīng)常瘙癢該如何處理/ 90
114 血液透析患者為什么會(huì)出現(xiàn)低鈣血癥/ 91
115 血液透析患者低鈣血癥如何治療/ 91
116 血液透析患者為什么會(huì)出現(xiàn)高磷血癥/ 92
117 血液透析患者高磷血癥如何治療/ 92
118 為什么血液透析患者易發(fā)生骨痛與骨折/ 93
119 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者什么情況下行甲狀旁腺切除術(shù)/ 94
120 什么是透析相關(guān)性淀粉樣變，如何診斷和治療/ 95
121 血液透析患者血壓控制在多少范圍為宜/ 95
122 血液透析患者如何正確服用降壓藥/ 96
123 血液透析過(guò)程中血壓高需要處理嗎/ 97
124 血液透析患者控制血壓該如何進(jìn)行自我管理/ 97
125 如何解決血液透析患者惡心、嘔吐、食欲缺乏的問(wèn)題/ 98
126 血液透析患者胸悶、氣促是什么原因，該如何處理/ 98
127 血液透析時(shí)容易出現(xiàn)低血壓，如何應(yīng)對(duì)才好/ 99
128 為何有些血液透析患者透析后頭痛/ 100
129 血液透析患者如何合理使用抗凝藥物/ 100
130 什么是透析充分性，為什么透析充分性非常重要/ 101
131 有哪些化驗(yàn)指標(biāo)可以反映透析是否充分/ 102
132 如何配合醫(yī)師做到充分透析/ 103
133 如何避免血液透析患者感冒/ 103
第四章 腹膜透析
第一節(jié) 腹膜透析基本問(wèn)題
134 什么是腹膜透析/ 106
135 腹膜透析和血液透析有什么區(qū)別/ 107
136 腹膜透析基本裝置有哪些/ 108
137 低鈣腹膜透析液和標(biāo)準(zhǔn)腹膜透析液對(duì)脫水是否有影響/ 110
138 腹膜透析患者水鹽平衡該如何進(jìn)行管理/ 110
139 為何血鈣不低，卻頻繁抽搐/ 111
140 為什么腹膜透析需要天天做/ 112
141 腹膜透析置管術(shù)如何進(jìn)行/ 113
142 哪些尿毒癥患者比較適合做腹膜透析/ 114
143 患者居家如何自己換好腹膜透析液/ 114
144 什么是自動(dòng)化腹膜透析/ 119
145 自動(dòng)化腹膜透析基本原理與方法是什么/ 119
146 自動(dòng)化腹膜透析適合哪些尿毒癥患者/ 120
147 透析患者居家如何進(jìn)行自動(dòng)化腹膜透析/ 121
148 自動(dòng)化腹膜透析常見(jiàn)的機(jī)械故障與處理辦法有哪些/ 126
149 腹膜透析管路一般可以用多長(zhǎng)時(shí)間/ 127
第二節(jié) 腹膜透析與腹膜炎
150 腹膜透析患者為什么容易發(fā)生腹膜炎/ 128
151 如何預(yù)防腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎/ 129
152 檢查腹膜透析液時(shí)發(fā)現(xiàn)外包裝袋里有水汽、水珠，腹膜透析液還能用嗎/ 129
153 腹膜透析透出液是血性該如何進(jìn)行處理，是否需要緊急就醫(yī)/ 130
154 腹膜透析透出液放出后有很多氣泡有沒(méi)有影響/ 130
155 除了用恒溫暖液袋/ 箱之外，還有什么方法可以加熱腹膜透析液/ 130
156 使用紫外線消毒有哪些注意事項(xiàng)/ 131
157 如何防治腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)感染/ 131
158 腹膜透析透出的液體呈紅色是什么原因/ 133
第三節(jié) 腹膜透析患者飲食與營(yíng)養(yǎng)
159 腹膜透析患者如何管理好自己的飲食/ 134
160 腹膜透析患者日常應(yīng)該怎么吃/ 135
161 腹膜透析患者飲食營(yíng)養(yǎng)要注意哪些方面/ 136
162 腹膜透析患者如何堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食/ 137
163 貧血怎么判斷，該如何進(jìn)行自我管理，飲食需要注意什么/ 138
164 高磷怎么判斷，該如何進(jìn)行自我管理，飲食需要注意什么/ 138
165 低蛋白血癥怎么判斷，該如何進(jìn)行自我管理，飲食需要注意什么/ 140
166 低鉀/ 高鉀怎么判斷，該如何進(jìn)行自我管理，飲食需要注意什么/ 141
167 如何解決腹膜透析患者睡眠不佳問(wèn)題/ 141
168 進(jìn)行腹膜透析晚上留腹好還是空腹好，有什么區(qū)別/ 142
169 腹膜透析患者喝水應(yīng)該注意哪些問(wèn)題/ 142
170 腹膜透析患者如何少吃鹽/ 143
171 腹膜透析患者為什么要少吃楊桃/ 143
第四節(jié) 腹膜透析患者精神心理、生活起居與居家管理
172 腹膜透析患者如何提高自身狀態(tài)認(rèn)知/ 144
173 腹膜透析患者能正常工作嗎/ 145
174 腹膜透析患者可以吸煙嗎/ 145
175 腹膜透析患者可以結(jié)婚嗎/ 146
176 腹膜透析患者可以生育嗎/ 146
177 腹膜透析患者置管后多長(zhǎng)時(shí)間可以洗澡/ 146
178 腹膜透析患者要如何保護(hù)才能洗澡/ 147
179 腹膜透析患者能否游泳或泡溫泉/ 148
180 腹膜透析操作前洗手用的肥皂和洗手液有無(wú)特殊要求/ 148
181 天氣炎熱，操作過(guò)程中能否開(kāi)風(fēng)扇與空調(diào)/ 148
182 停電后腹膜透析液該如何進(jìn)行加熱/ 149
183 夏天氣溫高，腹膜透析液是否無(wú)須進(jìn)行加熱/ 149
184 進(jìn)行腹膜透析后透出液和廢液袋如何處理/ 150
185 應(yīng)該在什么情況下使用艾考糊精腹膜透析液/ 150
186 在時(shí)間不允許的情況下可否暫停腹膜透析/ 151
187 腹膜透析患者應(yīng)如何選擇運(yùn)動(dòng)方式/ 151
188 腹膜透析患者養(yǎng)寵物需要注意什么/ 152
第五節(jié) 腹膜透析常見(jiàn)并發(fā)癥與如何提高患者生存質(zhì)量與生存率
189 為什么腹膜透析患者容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，常見(jiàn)原因有哪些/ 153
190 如何改善腹膜透析患者營(yíng)養(yǎng)不良狀況/ 153
191 腹膜透析患者出現(xiàn)水腫是什么原因/ 154
192 腹膜透析患者出現(xiàn)惡心、想吐是什么原因/ 154
193 如何管理腹膜透析患者貧血/ 155
194 腹膜透析患者血壓控制目標(biāo)/ 156
195 腹膜透析患者高血壓如何處理/ 156
196 腹膜透析患者血鈣、血磷控制目標(biāo)是什么，如何管理/ 158
197 如何防治腹膜透析患者常見(jiàn)的非感染并發(fā)癥/ 159
198 如何提高腹膜透析患者的總體生存質(zhì)量與生存率/ 161
第五章 腎移植
199 什么是腎移植/ 164
200 尿毒癥患者到底選腎移植還是透析治療/ 164
201 腎移植前都需要做哪些配型檢查/ 165
202 患者親屬可以提供移植腎嗎/ 167
203 糖尿病患者適合行腎移植嗎/ 168
204 腎移植術(shù)前患者要完善什么檢查/ 168
205 腎移植手術(shù)操作基本過(guò)程如何/ 169
206 終末期腎病患者做了腎移植就沒(méi)事了嗎/ 170
207 腎移植后如何使用藥物抗排斥反應(yīng)/ 170
208 腎移植術(shù)后如何進(jìn)行非藥物管理/ 171
209 什么是急性移植腎失功/ 172
210 什么是慢性移植腎失功/ 173
211 移植腎失功后如何處理/ 174
212 腎移植后能吃柚子、葡萄嗎/ 174
213 什么是移植術(shù)后BK 病毒感染/ 175
214 怎么預(yù)防移植后泌尿道感染/ 175