基礎藥學服務（第三版）

上篇 基礎理論篇 001
第一章 緒論 001
第一節(jié) 概述 002
一、藥學服務的概念 002
二、藥學服務的對象 002
三、藥學服務的內容 003
四、執(zhí)業(yè)藥師與藥學服務 004
第二節(jié) 藥學服務的開展 005
一、專業(yè)知識 005
二、專業(yè)技能 006
三、藥學服務效果 007
第三節(jié) 藥學服務的發(fā)展 008
一、藥學服務產生的背景 008
二、國外藥學服務發(fā)展狀況 009
三、國內藥學服務發(fā)展現(xiàn)狀 010
目標檢測 011
實訓一 認識藥學服務 014

第二章 藥學服務道德與服務禮儀 015
第一節(jié) 藥學服務道德 015
一、職業(yè)道德與藥學服務道德 015
二、藥學服務道德的基本原則 015
三、藥學服務道德的規(guī)范與范疇 016
四、藥學服務道德評價 017
第二節(jié) 藥學服務禮儀 017
一、服務禮儀概念與基礎 017
二、服務禮儀的特征與原則 018
三、服務禮儀的一般要求 019
四、溝通技巧與糾紛處理 020
目標檢測 021
實訓二 藥學服務禮儀訓練 024

第三章 藥品基礎知識 027
第一節(jié) 處方基礎知識 027
一、概述 027
二、處方調劑操作規(guī)程 029
三、處方審核 030
四、醫(yī)院處方點評管理 039
第二節(jié) 藥品說明書 039
一、概述 039
二、藥品說明書的內容 040
三、藥品說明書術語解讀 041
第三節(jié) 藥品標識 044
一、藥品標識物 044
二、藥品標識物相關信息 045
第四節(jié) 藥品分類與管理 048
一、藥品的分類方法 048
二、藥品的管理方法 051
目標檢測 054
實訓三 如何閱讀藥品說明書 056
實訓四 處方審核與調配 058

第四章 藥學服務基礎計算 063
第一節(jié) 量綱分析 063
一、量綱分析的概念 063
二、量綱分析注意事項 064
第二節(jié) 溶液濃度計算及換算 065
一、溶液濃度計算 065
二、溶液的稀釋與混合 066
第三節(jié) 特殊人群用藥劑量計算 069
一、按年齡估算老年人、兒童用藥劑量 069
二、按小兒體重計算兒童用藥劑量 069
三、按小兒體表面積計算小兒用藥劑量 070
四、腎功能減退患者藥物劑量的調整 071
第四節(jié) 抗生素及維生素計量單位換算 072
一、抗生素效價與質量換算 072
二、維生素質量換算 072
第五節(jié) 補液計算 073
一、補液量估算 073
二、電解質補充量估算 074
三、腸外營養(yǎng)的能量配比計算 075
目標檢測 076
實訓五 腎功能不全患者用藥劑量調整計算 078

第五章 給藥方法與途徑 080
第一節(jié) 給藥途徑及其選擇 080
一、概述 080
二、給藥途徑監(jiān)測 081
第二節(jié) 常見制劑的給藥方法 082
一、口服劑型 082
二、吸入制劑 083
三、外用制劑 083
四、注射制劑 085
第三節(jié) 給藥時間及用藥提示 086
一、給藥時間 086
二、用藥提示 087
目標檢測 090
實訓六 藥物給藥途徑的選擇 092

第六章 治療藥物監(jiān)測與個體化給藥 094
第一節(jié) 治療藥物監(jiān)測 094
一、概述 094
二、需要進行TDM 的藥物 096
三、是否進行TDM 的判斷原則 098
四、TDM 監(jiān)測的工作流程 098
第二節(jié) 個體化給藥 100
一、個體化給藥的概念 100
二、制訂個體化給藥方案的基本方法 100
三、藥物基因組學與個體化給藥 102
目標檢測 104
實訓七 苯妥英鈉血藥濃度監(jiān)測 106

第七章 用藥安全 109
第一節(jié) 藥物警戒 109
一、定義 109
二、藥物警戒信號 110
三、藥物警戒的工作內容 110
第二節(jié) 藥品不良反應 111
一、藥品不良反應相關概念 111
二、藥品不良反應的分類及其特點 111
三、藥品不良反應監(jiān)測 114
第三節(jié) 藥源性疾病 119
一、引起藥源性疾病的因素 119
二、常見藥源性疾病 121
三、藥源性疾病診斷及治療 123
第四節(jié) 用藥錯誤 125
一、概述 125
二、用藥錯誤的防范 126
目標檢測 128
實訓八 藥品不良反應報告的模擬填報 131

第八章 特殊人群的用藥 133
第一節(jié) 妊娠期和哺乳期婦女用藥 133
一、妊娠期的藥代動力學特點 133
二、胎盤的藥代動力學特點 134
三、胎兒的藥代動力學特點 134
四、藥物對胎兒危險性的分級標準 135
五、妊娠婦女用藥注意事項 136
六、哺乳期用藥注意事項 136
第二節(jié) 小兒用藥 138
一、新生兒用藥特點 138
二、兒童用藥特點 139
三、小兒用藥禁忌 140
第三節(jié) 老年人用藥 141
一、老年人用藥的藥動學及藥效學特點 141
二、老年人用藥注意事項 142
第四節(jié) 肝功能不全者用藥 143
一、肝功能不全時藥動學和藥效學特點 143
二、肝功能不全患者用藥原則 144
第五節(jié) 腎功能不全者用藥 144
一、腎功能不全時藥動學與藥效學特點 144
二、腎功能不全患者用藥原則 145
三、腎功能不全時給藥方案的調整 145
四、腎功能不全病人的藥物選擇 145
第六節(jié) 駕駛員用藥 146
第七節(jié) 器官移植患者用藥 148
一、免疫抑制劑使用原則 148
二、免疫抑制劑用藥方案及藥物監(jiān)護 148
目標檢測 149
實訓九 妊娠期婦女用藥指導訓練 151

中篇 崗位技能篇 153
第九章 常見病癥的健康管理 153
第一節(jié) 發(fā)熱 154
一、概述 154
二、臨床表現(xiàn) 154
三、藥物治療 154
四、用藥注意事項 155
第二節(jié) 消化不良 156
一、概述 156
二、臨床表現(xiàn) 157
三、藥物治療 157
四、用藥注意事項 158
第三節(jié) 腹瀉 159
一、概述 159
二、臨床表現(xiàn) 159
三、藥物治療 159
四、用藥注意事項 160
第四節(jié) 視疲勞 162
一、概述 162
二、臨床表現(xiàn) 162
三、治療 162
四、用藥注意事項 163
第五節(jié) 急性結膜炎 163
一、概述 163
二、臨床表現(xiàn) 163
三、藥物治療 164
四、用藥注意事項 164
第六節(jié) 蕁麻疹 165
一、概述 165
二、臨床表現(xiàn) 165
三、藥物治療 165
四、用藥注意事項 166
第七節(jié) 口腔潰瘍 167
一、概述 167
二、臨床表現(xiàn) 167
三、藥物治療 167
四、用藥注意事項 169
第八節(jié) 便秘 170
一、概述 170
二、臨床表現(xiàn) 170
三、藥物治療 170
四、用藥注意事項 172
目標檢測 173
實訓十 感冒合理用藥指導訓練 175

第十章 居家用藥指導 180
第一節(jié) 居家藥學服務 180
一、概述 180
二、家庭藥師 181
三、家庭藥師工作內容和規(guī)范 181
第二節(jié) 高血壓 182
一、概述 182
二、治療原則 183
三、治療藥物的選擇 183
四、用藥指導及患者教育 185
第三節(jié) 高脂血癥 187
一、概述 187
二、治療原則 188
三、治療藥物的選擇 188
四、用藥指導與患者教育 189
第四節(jié) 支氣管哮喘 191
一、概述 191
二、治療原則 191
三、治療藥物的選擇 191
四、用藥指導與患者教育 193
第五節(jié) 糖尿病 194
一、概述 194
二、治療原則 195
三、治療藥物的選擇 195
四、用藥指導與患者教育 196
第六節(jié) 痛風 199
一、概述 199
二、治療原則 200
三、治療藥物的選擇 200
四、用藥指導與患者教育 200
第七節(jié) 骨質疏松 202
一、概述 202
二、治療原則 203
三、治療藥物的選擇 203
四、用藥指導與患者教育 203
目標檢測 205
實訓十一 高血壓病的用藥指導 208

第十一章 醫(yī)院藥房崗位技能 210
第一節(jié) 調劑崗位技能 210
一、調劑崗位工作內容 210
二、調劑崗位基本要求 211
三、調劑崗位注意事項 211
第二節(jié) 靜脈用藥調配崗位技能 212
一、靜脈用藥調配崗位工作內容 212
二、靜脈用藥調配崗位基本要求 214
三、靜脈用藥調配崗位注意事項 214
第三節(jié) 藥庫崗位技能 215
一、藥庫崗位工作內容 215
二、藥庫崗位基本要求 217
三、藥庫崗位注意事項 217
第四節(jié) 臨床藥師技能 218
一、臨床藥師工作內容 218
二、臨床藥師基本要求 218
三、臨床藥師工作注意事項 219
第五節(jié) 醫(yī)療機構制劑崗位技能 219
一、醫(yī)療機構制劑崗位工作內容 219
二、醫(yī)療機構制劑崗位基本要求 221
三、醫(yī)療機構制劑崗位注意事項 221
第六節(jié) 醫(yī)院藥房其他崗位 222
一、審方藥師崗位 222
二、信息藥師崗位 222
目標檢測 223
實訓十二 靜脈用藥處方審核練習 225

第十二章 社會藥房崗位技能 227
第一節(jié) 藥品陳列 227
一、藥品陳列的原則 227
二、藥品陳列的分類方法 229
三、陳列藥品的流程 230
四、藥品陳列的形式 231
五、陳列的技巧 231
六、藥品標價簽填寫 232
第二節(jié) 藥品貯存 232
一、藥品貯存的工作流程 232
二、在店藥品的養(yǎng)護 233
第三節(jié) 西藥零售過程 233
一、西藥零售的準備工作 233
二、西藥零售過程 235
三、西藥處方藥零售的質量控制點 236
第四節(jié) 中藥零售 238
一、中藥零售的準備工作 238
二、中藥處方藥調配過程 238
三、中藥處方藥零售的質量控制 238
目標檢測 240
實訓十三 認識社會藥房 242

下篇 藥學服務拓展篇 244
第十三章 用藥評價 244
第一節(jié) 概述 244
一、藥品臨床評價 245
二、治療藥物有效性評價 247
三、治療藥物安全性評價 247
第二節(jié) 藥物的經(jīng)濟學評價 248
一、藥物經(jīng)濟學概念 248
二、藥物經(jīng)濟學評價的應用 249
三、藥物經(jīng)濟學評價方法 250
第三節(jié) 基于循證醫(yī)學的用藥評價 251
一、循證醫(yī)學概念 251
二、循證醫(yī)學的要素與證據(jù)分類 252
三、循證醫(yī)學方法在用藥評價中的應用 252
目標檢測 253
實訓十四 抗抑郁藥物的經(jīng)濟學評價 256

第十四章 用藥咨詢與健康教育 259
第一節(jié) 用藥咨詢 259
一、藥物咨詢的基本要素 259
二、用藥咨詢的主要內容 260
三、用藥咨詢過程中的注意事項 263
第二節(jié) 健康教育 265
一、健康的概念 265
二、用藥咨詢中的健康教育 265
目標檢測 267
實訓十五 患者用藥咨詢情景模擬 270

第十五章 智慧藥學服務 272
第一節(jié) 概述 272
一、智慧藥學的概念 272
二、藥學信息資源 273
第二節(jié) 智慧藥學服務的應用 276
一、智慧化藥品供應保障體系 276
二、智慧化臨床藥學服務 278
三、智慧藥學服務的未來發(fā)展 281
目標檢測 282
實訓十六 認識智慧藥學服務 285

第十六章 常用醫(yī)學檢查指標 286
第一節(jié) 血液檢查 286
一、白細胞計數(shù) 286
二、白細胞分類計數(shù) 287
三、紅細胞計數(shù) 290
四、血紅蛋白 291
五、血小板計數(shù) 291
六、紅細胞沉降率 292
第二節(jié) 尿液檢查 293
一、尿液酸堿度 294
二、尿比重 294
三、尿蛋白 295
四、尿糖 296
五、尿膽紅素 297
六、尿膽原 297
七、尿液隱血 298
八、尿沉渣白細胞 298
九、尿肌酐 299
十、尿尿酸 299
十一、尿淀粉酶 300
第三節(jié) 肝功能檢查 300
一、丙氨酸氨基轉移酶 300
二、天門冬氨酸氨基轉移酶 301
三、血清γ-谷氨酰轉移酶 301
四、血清堿性磷酸酶 302
五、血清總蛋白、白蛋白和球蛋白 302
第四節(jié) 腎功能檢查 304
一、血清尿素氮 304
二、血肌酐 305
第五節(jié) 常用血生化檢查 306
一、淀粉酶 306
二、血清總膽固醇 306
三、三酰甘油 307
四、低密度脂蛋白 308
五、高密度脂蛋白 309
六、血糖 309
七、糖化血紅蛋白 310
第六節(jié) 細菌藥敏試驗 310
一、細菌藥敏試驗報告 310
二、藥物敏感性預測 311
三、注意事項 311
目標檢測 312
實訓十七 血常規(guī)檢測報告分析訓練 314

第十七章 醫(yī)療器械基本知識 316
第一節(jié) 概述 316
一、醫(yī)療器械的定義 316
二、使用醫(yī)療器械的目的 316
三、醫(yī)療器械的基本質量特性 317
四、醫(yī)療器械的分類 317
五、醫(yī)療器械的監(jiān)督管理 317
第二節(jié) 常用醫(yī)療器械 318
一、衛(wèi)生材料及敷料 318
二、體溫計 320
三、血壓計 321
四、家用血糖儀 323
五、一次性使用無菌醫(yī)療器械 325
六、天然膠乳膠橡膠避孕套 326
目標檢測 327
實訓十八 電子血壓計的使用 329

目標檢測參考答案 331

參考文獻 336