處方審核基本知識

第一章　處方審核總論/1
第一節(jié) 處方審核概述/1
一、 處方審核的定義/1
二、 處方審核的分類及特點/1
三、 處方審核的流程/1
四、 處方審核人員的資質(zhì)及培訓(xùn)考核與繼續(xù)教育/2
五、 審方軟件要求/3
六、 處方審核質(zhì)量管理/4
第二節(jié) 處方審核的指導(dǎo)性文件/4
一、 《中華人民共和國藥品管理法》/4
二、 《中華人民共和國藥品管理法實施條例》/5
三、 《中華人民共和國醫(yī)師法》/5
四、 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》/5
五、 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》/5
六、 《麻醉藥品和精神藥品管理條例》/6
七、 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》/6
八、 《處方管理辦法》/7
九、 《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》/10
十、 《關(guān)于加強(qiáng)藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》/11
十一、 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》/12
十二、 《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理 促進(jìn)合理用藥的意見》/12
第三節(jié) 處方審核要素/14
一、 處方的合法性審核/14
二、 處方的規(guī)范性審核/15
三、 處方的適宜性審核/16
第二章　處方審核中的文獻(xiàn)檢索工具及應(yīng)用/20
第一節(jié) 處方審核中的文獻(xiàn)檢索概述/20
一、 文獻(xiàn)檢索的定義/20
二、 處方審核與文獻(xiàn)檢索/20
第二節(jié) 解決處方審核問題的常用文獻(xiàn)檢索工具/21
一、 中文文獻(xiàn)檢索工具/21
二、 英文文獻(xiàn)檢索工具/22
第三節(jié) 涉及文獻(xiàn)檢索工具及應(yīng)用的典型處方審核案例詳解/23
一、 適應(yīng)證不適宜/23
二、 遴選藥品不適宜/25
三、 給藥途徑不適宜/28
四、 用法、用量不適宜/30
五、 溶媒選擇不適宜/32
六、 聯(lián)合用藥不適宜/34
七、 存在配伍禁忌/39
第三章　處方審核中的藥劑學(xué)問題/41
第一節(jié) 藥物劑型/41
一、 藥物劑型的定義及藥物劑型設(shè)計/41
二、 藥物劑型的種類與藥物傳遞系統(tǒng)/42
第二節(jié) 處方審核中涉及的藥劑學(xué)問題/44
一、 給藥途徑的選擇/44
二、 用法用量的選擇/45
三、 用藥時間的選擇/46
四、 藥動學(xué)過程的相互作用/46
五、 藥物配伍禁忌/47
六、 特殊人群用藥的劑型選擇/49
七、 藥用輔料相關(guān)問題/50
第三節(jié) 常見處方審核案例詳解/53
一、 破壞劑型結(jié)構(gòu)/53
二、 給藥途徑不適宜/55
三、 忽略劑型藥動學(xué)特征/65
四、 存在配伍禁忌/69
五、 聯(lián)合用藥不適宜/73
六、 忽略輔料的不良影響/76
第四章　超說明書用藥處方審核案例詳解/79
第一節(jié) 超說明書用藥概述/79
一、 超說明書用藥的概念/79
二、 超說明書用藥的法律地位與業(yè)內(nèi)認(rèn)可情況/79
三、 超說明書用藥處方審核的必要性/81
第二節(jié) 超說明書用藥的處方開具與審方責(zé)任/82
一、 超說明書用藥處方開具條件/82
二、 超說明書用藥處方醫(yī)師的責(zé)任要求/82
三、 超說明書用藥處方審核藥師的責(zé)任要求/83
第三節(jié) 超說明書用藥處方審核循證評價的基本方法/83
一、 超說明書用藥的證據(jù)來源、證據(jù)分級和推薦強(qiáng)度/84
二、 超說明書用藥處方審核循證評價的基本步驟/85
三、 超說明書用藥處方審核要點/86
第四節(jié) 常見處方審核案例詳解/88
一、 超適應(yīng)證用藥/88
二、 超劑量用藥/93
三、 超給藥途徑用藥/97
四、 超適應(yīng)人群用藥/100
第五章　高警示藥品處方審核案例詳解/106
第一節(jié) 高警示藥品概述/106
一、 高警示藥品的定義/106
二、 高警示藥品的遴選原則與目錄/106
三、 高警示藥品的分級與分類/108
第二節(jié) 高警示藥品處方審核注意事項/111
一、 高警示藥品管理工作組組建/111
二、 高警示藥品目錄制定/111
三、 高警示藥品處方審核注意要點/112
第三節(jié) 常見處方審核案例詳解/112
第六章　需皮試藥物處方審核案例詳解/125
第一節(jié) 需皮試藥物概述/125
第二節(jié) 皮試的方法/126
第三節(jié) 需皮試藥物的種類/131
一、 抗菌藥物/131
二、 生物制劑類/133
三、 其他藥物/133
第四節(jié) 影響皮試的因素和需皮試藥物審方存在的問題/134
一、 影響皮試結(jié)果的因素/134
二、 目前存在問題/134
第五節(jié) 常見處方審核案例詳解/135
第七章　靜脈藥物處方審核案例詳解/142
第一節(jié) 靜脈藥物概述/142
一、 靜脈藥物治療/142
二、 靜脈藥物的配伍和配伍穩(wěn)定性/145
三、 靜脈藥物處方審核依據(jù)和處方審核操作規(guī)程/146
第二節(jié) 常用靜脈藥物種類及審方要點/147
一、 輸液類藥物/147
二、 靜脈用抗感染藥物/151
三、 腸外營養(yǎng)藥物/155
四、 其他靜脈藥物/160
第三節(jié) 常見處方審核案例詳解/160
一、 適應(yīng)證不適宜/160
二、 遴選藥品不適宜/163
三、 溶媒選擇不適宜/165
四、 用法、用量不適宜/168
五、 給藥途徑不適宜/171
六、 存在配伍禁忌/172
七、 聯(lián)合用藥不適宜/174
八、 腸外營養(yǎng)成分缺失/176
九、 腸外營養(yǎng)品種選擇不當(dāng)/176
十、 腸外營養(yǎng)成分比例不適宜/179
第八章　中藥注射劑處方審核案例詳解/185
第一節(jié) 中藥注射劑概述/185
一、 中藥注射劑的概念與特點/185
二、 中藥注射劑的分類/185
第二節(jié) 中藥注射劑不良反應(yīng)的特點和發(fā)生原因/186
一、 中藥注射劑不良反應(yīng)的特點/186
二、 中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生的原因/186
第三節(jié) 中藥注射劑臨床應(yīng)用基本原則/186
第四節(jié) 常見處方審核案例詳解/187
一、 適應(yīng)證不適宜/187
二、 遴選藥品不適宜/190
三、 溶媒選擇不適宜/192
四、 用法、用量不適宜/195
五、 給藥途徑不適宜/197
六、 聯(lián)合用藥不適宜/199
七、 存在配伍禁忌/202