善意的悲劇：喬納斯·索爾克與疫苗史至暗時刻

　　在人類與傳染病的抗?fàn)幨分校呙绨缪葜e足輕重的角色，取得了有目共睹的成功，拯救了無數(shù)生命。然而目前在美國，只有 4 家公司生產(chǎn)疫苗，疫苗的供應(yīng)危機(jī)日益嚴(yán)重。為什么會出現(xiàn)這種情況 ？ 你可以在保羅·A.奧夫特（Paul A. Offit）博士的這本書中找到答案。本書講述了喬納斯·E. 索爾克（Jonas E. Salk）在前人研究的基礎(chǔ)上，成功開發(fā)出首劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗，并于 1954 年順利通過現(xiàn)場效果試驗驗證。該種疫苗經(jīng)過多年的應(yīng)用，將人們從脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）陰影下解救出來。然而，當(dāng)年索爾克疫苗的生產(chǎn)廠家之一——卡特制藥公司生產(chǎn)的脊髓灰質(zhì)炎疫苗卻導(dǎo)致了一場悲劇。因病毒滅活后的過濾工藝不完善，導(dǎo)致少量活病毒殘留，造成 7 萬人罹患接種性脊髓灰質(zhì)炎，其中200人永久癱瘓，10 人死亡。這是美國歷史上Z嚴(yán)重的生物安全事故之一，促使政府加強(qiáng)了對疫苗研發(fā)生產(chǎn)的有效監(jiān)管。為確保此類事件不再發(fā)生，美國法院對制藥公司作出了嚴(yán)厲裁決。然而這一“無過錯責(zé)任”的法律先例，卻Z終導(dǎo)致不少廠家因潛在的法律責(zé)任對疫苗生產(chǎn)望而生畏，也阻止了有望預(yù)防其他致命疾病的新疫苗的開發(fā)

　　主審：謝文，美國匹茲堡大學(xué)藥學(xué)院藥物科學(xué)系主任，終身教授。 管仲軍，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院黨委書記。主譯：陳健，上海市疾病預(yù)防控制中心公共服務(wù)與健康安全評價所社會服務(wù)管理科主任。