輕松應(yīng)對腦血管病：卒中知識與問答

目錄
第一章　腦和卒中1
第一節(jié)　大腦功能區(qū)2
一、基本知識2
1. 大腦的功能分區(qū)2
2. 供應(yīng)大腦的血管4
二、問與答5
1. 左、右腦有什么區(qū)別？5
2. 老年人和年輕人大腦有什么區(qū)別？6
3. 老年人腦萎縮正常嗎？7
4. 腦袋越大越聰明嗎？8
5. 不同腦區(qū)之間如何聯(lián)系？9
第二節(jié)　卒中基本概念10
一、基本知識10
1. 卒中的定義10
2. 卒中的類型11
3. 短暫性腦缺血發(fā)作的定義12
4. 血管性癡呆的定義13
二、問與答13
1. 卒中和中風(fēng)是一個概念嗎？13
2. 短暫性腦缺血發(fā)作是卒中嗎？13
3. 哪些人群容易患卒中？14
4. 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血有什么
區(qū)別？15
5. 腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血哪個更危險？16
6. 什么是白色卒中和紅色卒中？16
7. 小卒中是因?yàn)樾⊙芏铝藛幔?7
8. 一過性肢體無力需要重視嗎？18
9. 卒中后大腦里面是什么樣子？19
10. 記憶越來越差，是癡呆了嗎？20
11. 卒中后再次卒中的概率有多大？為什么容易
復(fù)發(fā)？21
12. 卒中后死亡概率有多大？卒中后會影響壽命嗎？21
13. 在我國引起死亡的疾病中，卒中排第幾位？22
14. 近幾十年來，我國卒中死亡率是如何變化的，
有下降嗎？23
15. 我國居民更易患卒中嗎？24
第二章 卒中的危險因素及預(yù)防25
第一節(jié)　高血壓27
一、基本知識27
1. 高血壓的定義及血壓分級27
2. 高血壓的分類28
3. 患高血壓的危險因素28
4. 高血壓的危害29
5. 高血壓的預(yù)防及藥物治療31
6. 高血壓時血壓控制的原則33
7. 服用降壓藥物的原則34
8. 高血壓患者的降壓目標(biāo)35
9. 老年高血壓患者的降壓目標(biāo)35
二、問與答36
1. 測量血壓時有哪些注意事項(xiàng)？36
2. 多久測量一次血壓？37
3. 發(fā)現(xiàn)高血壓后，開始服用降壓藥物的
時機(jī)是什么時候？37
4. 一天中什么時候服用降壓藥合適？38
5. 服用降壓藥物是飯前還是飯后？39
6. 什么情況下可以考慮減用或者停用
降壓藥？40
7. 老年高血壓患者降壓時需注意哪些事項(xiàng)？42
8. 老百姓常說的幾種停用降壓藥的“借口”合理嗎？42
第二節(jié)　高血脂44
一、基本知識44
1. 高血脂的定義44
2. 血脂異常的原因45
3. 血脂各項(xiàng)與心腦血管疾病的
關(guān)系45
4. 血脂危險程度的判斷47
5. 高血脂患者的降脂治療48
6. 血脂控制的目標(biāo)水平50
二、問與答50
1. 化驗(yàn)血脂有哪些注意事項(xiàng)？50
2. 正常成年人應(yīng)該多長時間測一次
血脂？51
3. 瘦人會發(fā)生高血脂嗎？52
4. 通過血脂危險程度可以預(yù)估發(fā)生
心腦血管疾病的風(fēng)險嗎？53
5. 服用他汀類藥物有哪些注意事項(xiàng)？53
6. 服藥后血脂降到了正常水平，就是達(dá)標(biāo)了嗎？54
7. 服用降脂藥物后血脂總降不下來，怎么辦？55
第三節(jié)　糖尿病57
一、基本知識57
1. 糖尿病與卒中57
2. 血糖的調(diào)節(jié)58
3. 糖尿病的分類59
4. 糖尿病的典型癥狀和非典型癥狀59
5. 糖尿病前期及糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)60
6. 糖化血紅蛋白：反映長期血糖控制效果的金標(biāo)準(zhǔn)61
7. 糖尿病的危害63
8. 糖尿病患者的血糖控制64
二、問與答65
1. 哪些人容易得糖尿病？65
2. 如何區(qū)分 1 型和 2 型糖尿??？66
3. 血糖監(jiān)測的方式有哪幾種？67
4. 通常如何安排血糖自我監(jiān)測的時間和頻率？68
5. 發(fā)現(xiàn)血糖升高，但還未診斷
糖尿病，怎么辦？69
6. 糖尿病患者的血糖、血壓及血脂
控制標(biāo)準(zhǔn)是多少？70
第四節(jié)　其他危險因素71
1. 心臟疾病與卒中71
2. 頸動脈斑塊與卒中72
3. 吸煙與卒中75
第三章 卒中的識別與常用檢查77
第一節(jié)　卒中的識別和急救轉(zhuǎn)運(yùn)78
一、基本知識78
1. 卒中的征兆：短暫性腦缺血發(fā)作78
2. 院前卒中識別：卒中發(fā)生后的常見表現(xiàn)79
二、問與答81
1. 為什么說“卒中后的結(jié)局，往往就差一個電話”？81
2. 急救患者最好通過哪種方式送往醫(yī)院？83
3. 急性卒中后，救護(hù)車到達(dá)前應(yīng)該如何做？84
第二節(jié)　卒中后常用的檢查85
一、基本知識85
二、問與答87
1. 輔助檢查能夠?yàn)榧膊〉脑\斷和治療
提供哪些信息？87
2. 每種檢查的具體用途是什么？87
第四章 卒中的治療與預(yù)防91
第一節(jié)　藥物治療92
一、基本知識92
1. 卒中急性期治療的原則92
2. 卒中急性期治療的目的93
3. 卒中急性期開通血管常用的救治
措施93
二、問與答95
1. 卒中后常用的治療藥物有哪些？95
2. 什么是溶栓治療？96
3. 靜脈溶栓最基本的條件是什么？97
4. 常用的抗栓藥物有哪些，分別適用于什么樣的
人群？99
5. 常用抗栓藥物的副作用是什么？100
6. 腦梗死后一個多月，為什么又復(fù)發(fā)了，這時候還能
溶栓嗎？101
第二節(jié)　手術(shù)治療103
一、基本知識103
1. 卒中后開通血管常用的手術(shù)治療方式103
2. 血管內(nèi)取栓術(shù)104
3. 動脈內(nèi)溶栓術(shù)104
4. 頸動脈支架置入術(shù)105
5. 頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)106
6. 腦動脈瘤107
7. 腦動靜脈畸形108
二、問與答109
1. 卒中后什么情況下需要手術(shù)開通血管？109
2. 血管內(nèi)取栓術(shù)的基本適應(yīng)證是什么？109
3. 卒中后有的患者使用靜脈溶栓，有的患者使用動脈
溶栓，動脈溶栓和靜脈溶栓到底有什么區(qū)別？110
4. 頸動脈支架置入術(shù)的治療適應(yīng)證和手術(shù)時機(jī)
是什么？110
5. 頸動脈嚴(yán)重狹窄或閉塞，是選用頸動脈支架置入術(shù)，
還是頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)？111
6. 手術(shù)開通血管常見的副作用是什么？112
7. 腦動脈瘤是腫瘤嗎？113
8. 腦動脈瘤的手術(shù)治療方法有哪些，
如何選擇？114
9. 腦動靜脈畸形如何治療？115
第三節(jié)　卒中二級預(yù)防116
一、基本知識116
1. 缺血性卒中二級預(yù)防116
2. 出血性卒中二級預(yù)防117
二、問與答118
1. 定期輸液能預(yù)防卒中嗎？118
2. 溶栓藥清除血栓效果好，為什么
進(jìn)行長期血栓預(yù)防時，醫(yī)生開的
是阿司匹林等抗血小板藥物，
而不是溶栓藥？118
第四節(jié)　健康生活方式與日常保健120
1. 健康飲食與卒中預(yù)防120
2. 活動鍛煉與卒中預(yù)防122
3. 日常保健：秋冬換季時老年人須
做好預(yù)防123
4. 日常保?。喝粘Ｉ钪械淖罴?br />時間124
第五章 卒中后的護(hù)理127
第一節(jié)　家庭關(guān)愛128
1. 為卒中患者出院后回家所需做的準(zhǔn)備128
2. 家庭康復(fù)護(hù)理中的注意事項(xiàng)129
第二節(jié)　卒中后并發(fā)癥防治132
一、基本知識132
1. 卒中后常見并發(fā)癥132
2. 卒中后發(fā)熱133
3. 卒中后肺炎133
4. 卒中后尿路感染134
5. 卒中后消化道出血134
6. 卒中后下肢深靜脈血栓135
7. 卒中后癲癇136
二、問與答136
1. 發(fā)生癲癇會影響卒中患者恢復(fù)嗎？136
2. 癲癇發(fā)作時，家人該如何處理？137
3. 一旦發(fā)生癲癇，是否需要服用抗癲癇藥物？138
4. 日常生活需注意什么來預(yù)防癲癇發(fā)作？138
5. 肢體疼痛怎么辦？139
6. 卒中后如何保護(hù)雙腳？140
第三節(jié)　卒中后遺癥康復(fù)141
一、基本知識141
二、問與答142
1. 卒中后遺癥能否完全康復(fù)？142
2. 卒中后早期該如何擺放癱瘓肢體？142
3. 如何幫助偏癱患者解決實(shí)際困難？144
4. 長期臥床時，關(guān)節(jié)活動度如何訓(xùn)練？147
5. 偏癱患者跌倒后如何站起來？149
6. 可以走路的卒中后患者，如何活動鍛煉？150
7. 吞咽困難的卒中患者如何進(jìn)食和飲水？150
8. 言語障礙患者日常如何交流和言語康復(fù)？152
9. 什么是認(rèn)知障礙？152
10. 卒中后有認(rèn)知障礙就是癡呆嗎？154
11. 卒中后都會有認(rèn)知功能減退嗎？154
12. 卒中后認(rèn)知障礙如何防治？154
第四節(jié)　卒中后心理變化156
一、基本知識156
1. 卒中后患者常見的情緒變化156
2. 卒中后焦慮情緒的識別156
3. 卒中后焦慮情緒對身體的不良
影響157
4. 抑郁癥的醫(yī)學(xué)定義158
5. 卒中后抑郁情緒的識別158
6. 卒中后長期抑郁對身體的不良
影響160
二、問與答160
1. 卒中后出現(xiàn)焦慮情緒，什么
情況需要找專業(yè)醫(yī)生咨詢或
治療？160
2. 卒中后出現(xiàn)焦慮情緒，是否可以
吃中藥緩解或通過非藥物治療
進(jìn)行調(diào)節(jié)？161
3. 總不高興就是抑郁癥嗎？162
4. 卒中后抑郁癥會使大腦變得遲鈍嗎？
會增加癡呆風(fēng)險嗎？162
5. 卒中后抑郁情緒需要藥物
治療嗎？163
6. 卒中后抑郁癥，除了藥物治療，
還有其他辦法嗎？163
視頻目錄
視頻 1　腦的功能區(qū)分布 2
視頻 2　腦血管病的定義 10
視頻 3　腦血管病形成的主要因素及預(yù)防 26
視頻 4　癥狀的識別與急救 81
視頻 5　急救患者從家轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院的運(yùn)送方式 83
視頻 6　腦血管病后常用的輔助檢查 85
視頻 7　溶栓治療 96
視頻 8　常用的藥物治療 99
視頻 9　腦血管病治療的新進(jìn)展 103
視頻 10　癱瘓肢體如何擺放 144
視頻 11　癱瘓患者如何鍛煉 145
視頻 12　癱瘓患者跌倒后如何站起 149
視頻 13　給吞咽困難患者的建議 151
視頻 14　腦血管病后患者常見的情緒變化 156