DRG原理與應(yīng)用

　　2019 年起，國家醫(yī)保局會同財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局在 30 個試點(diǎn)城市共同啟動了疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)國家試點(diǎn)工作，試點(diǎn)城市2020年按DRG付費(fèi)模擬運(yùn)行，2021年全面實(shí)施。本書梳理DRG在國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及趨勢，結(jié)合實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，介紹DRG如何分組、如何實(shí)現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)績效評價、臨床專科評價、醫(yī)保控費(fèi)、病組盈虧分析、醫(yī)院績效考核中發(fā)揮作用、如何應(yīng)用于醫(yī)保支付制度改革，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)、提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平等核心問題。對這些問題的系統(tǒng)介紹，不僅有助于衛(wèi)生管理類各專業(yè)、醫(yī)學(xué)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè)的學(xué)生了解DRG的開發(fā)和如何運(yùn)用于醫(yī)院的實(shí)踐過程，也有助于衛(wèi)生管理者加深對DRG應(yīng)用范圍和應(yīng)用方法的理解。

　　一、學(xué)術(shù)簡歷 常曉瑋，長期從事中醫(yī)信息化和健康信息服務(wù)等研究，中國衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會專業(yè)委員會委員，中國計算機(jī)學(xué)會會員，山東省計算機(jī)學(xué)會會員，山東省人工智能學(xué)會職業(yè)健康智能服務(wù)專委會秘書長。二、研究基礎(chǔ) 前期主持的居家養(yǎng)老智能監(jiān)測系統(tǒng)關(guān)鍵技術(shù)研究課題，實(shí)現(xiàn)了對老年人監(jiān)測圖像的識別、特征提取和相關(guān)分析，完成了智能監(jiān)測系統(tǒng)的設(shè)計；通過對非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)庫的研究，熟練掌握了非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)庫的設(shè)計思路和方法，能夠較為完整的實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫的拆分、合并、備份、匯聚和數(shù)據(jù)的快速檢索功能，主持了科研重點(diǎn)研究課題內(nèi)務(wù)型非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)資源狀況及數(shù)據(jù)處理方法研究，實(shí)現(xiàn)了多種數(shù)據(jù)的規(guī)范化檢索和存儲。發(fā)表相關(guān)領(lǐng)域論文8篇，EI檢索4篇；申請了應(yīng)用于老年服務(wù)領(lǐng)域的發(fā)明專利—一種老年骨骼追蹤系統(tǒng)及其方法，該專利申請已進(jìn)入實(shí)質(zhì)審查階段；登記軟件著作權(quán)7項(xiàng)；主持橫向課題到賬經(jīng)費(fèi)43萬元。