日本醫(yī)療糾紛訴訟案例53講

第1章 從今天開始實(shí)踐！糾紛的預(yù)防、應(yīng)對(duì)處理的心得和方法 1．及早發(fā)現(xiàn)名為“紛爭”的幼芽，并及早摘除……………………3 2．診療記錄的留存方式………………11 3． 當(dāng)拒絕診療變成問題………………18 4．與診斷書內(nèi)容有關(guān)的應(yīng)對(duì)方式…………24 5．對(duì)證據(jù)保全的應(yīng)對(duì)方式…………………27 6．來自搜查機(jī)關(guān)或律師公會(huì)的問詢………33 第2章 從53個(gè)判例中學(xué)習(xí) 治療、處置相關(guān) 1．健康檢查時(shí)抽血造成的后遺癥為不可避免的并發(fā)癥，判定醫(yī)師無責(zé)任…40 2．即使判定該手術(shù)適應(yīng)，仍依醫(yī)師違反說明義務(wù)判令賠償…46 3．患者因褥瘡產(chǎn)生敗血癥而死亡，判定醫(yī)院方對(duì)感染癥的治療不適當(dāng)52 4．患者因胃穿孑L休克死亡，判定醫(yī)師做剖腹決斷太遲…58 5．判定僅能短暫延命無須賠償，高齡者死亡事故之判決逆轉(zhuǎn)64 6．因延遲剖腹造成胎兒腦部障礙，最高法院判定醫(yī)師無責(zé)任…70 7．抗凝療法不妥善導(dǎo)致患者腦梗死，醫(yī)師有怠忽危險(xiǎn)性說明之過失76 8，患者消化道穿孔醫(yī)師未進(jìn)行開腹手術(shù)，法院判定選擇保守療法并無過失…82 9．產(chǎn)婦因腦出血死亡，判定醫(yī)師未實(shí)施CT檢查亦無過失…88 10．鎖骨骨折患者在醫(yī)院死亡，判定醫(yī)院觀察不適當(dāng)……94 1 1．做輸精管結(jié)扎術(shù)后，妻子懷孕被疑不貞，判定醫(yī)師有賠償責(zé)任…………………………………………………………… 100 12．過量使用藥劑，主治醫(yī)師有責(zé)，上級(jí)醫(yī)師無責(zé)……………………．． 106 13．最高法院對(duì)期待權(quán)的解釋，僅限于極端不適當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為……… 112 14．醫(yī)師未能清除患者結(jié)石引發(fā)胰腺炎及糖尿病，法院未考慮醫(yī)療水平就判定醫(yī)院有責(zé)遭質(zhì)疑…………………………………… 118 1 5．施行神經(jīng)阻滯注射療法患者產(chǎn)生后遺癥，判定氣管切開過遲，． 124 16. 25年前做的手術(shù)中遺留紗布，法院否定醫(yī)院方追訴期已過之主張………………………………………．． 130 17.因“病歷的記錄不自然”，產(chǎn)科訴訟中醫(yī)師方敗訴 ………………136 18．有關(guān)動(dòng)脈穿刺的醫(yī)療糾紛，法院判定醫(yī)師有過失………………… 142 19．使用抗癌劑后患者猝死，醫(yī)師被判定無過失………………………F48 20．學(xué)生于社團(tuán)活動(dòng)中中暑死亡，判定醫(yī)師太遲采取冷卻措施有過失…154 21．患者腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后死亡，判定醫(yī)師有違反說明義務(wù)之責(zé)…160 22．麻醉事故造成患者腦功能障礙，雖被追訴刑事責(zé)任卻被判決無罪166 23．患者進(jìn)行腰椎手術(shù)后出現(xiàn)缺氧性腦病變，法院認(rèn)定執(zhí)））醫(yī)師及麻醉醫(yī)師有過失…172 24．住院患者起訴醫(yī)師騷擾，判定未超過限度駁回起訴…178 25.石膏固定引發(fā)肺栓塞，以當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平而言醫(yī)師無預(yù)防義務(wù)…184 26．患者慢性肝炎并發(fā)肝癌，判定開業(yè)醫(yī)師有怠忽檢查的過失…190 27.MRSA感染導(dǎo)致患者病情惡化去世，判定醫(yī)師太遲進(jìn)行細(xì)菌檢查有過失…196 28．男童因絞窄性腸梗阻死亡，判定醫(yī)師違反檢查義務(wù)………… 202 29．患者精神發(fā)育遲滯，醫(yī)師問診有困難，但仍被判定有腸梗阻鑒別方面的過失…208 30．醫(yī)師的過失與患者的死亡雖無因果關(guān)系，仍因侵害患者診療期待權(quán)被判令賠償… 214 31．忽視急性心臟疾病導(dǎo)致患者死亡，判定非該科醫(yī)師無過失……… 220 32．忽視高齡患者消化道穿孔問題，判定醫(yī)師怠忽CT檢查有過失…226 33．陳述書和證詞不一致，法院判定醫(yī)師的證詞不予采用…232 34.最高法院駁回“因醫(yī)師的舉止造成PTSD”的訴訟理由，醫(yī)院方逆轉(zhuǎn)勝訴…238 35．醫(yī)師確信患者患有胃癌，為其實(shí)施手術(shù)，卻未再次研究病狀變化，法院判定醫(yī)師有責(zé)…244 36．忽視TIA造成患者嚴(yán)重后遺癥，法院判定心臟科醫(yī)師有過失……250 37．患者在病房因肺栓塞死亡，法院判定值班醫(yī)師的診斷有過失…… 256 38．醫(yī)院方未告知患者部分診療記錄遺失，法院命令醫(yī)院賠償…262 39．對(duì)于口出惡言的問題患者，判決脅迫罪、強(qiáng)制罪成立……268 40.住院患者從屋頂墜樓死亡，因無預(yù)見可能性，醫(yī)院被判決無責(zé)任…274 41.醫(yī)師開車時(shí)因打瞌睡發(fā)生事故死亡，判決引發(fā)職員過勞的醫(yī)院有責(zé)任…280 42．醫(yī)院拒絕開具病歷記錄，被判定侵害患者的利益……………286 43.未經(jīng)患者同意泄露診療信息，除法院要求的部分以外皆為違法…292 44.“剝趾甲事件”無罪逆轉(zhuǎn)，判定為正當(dāng)醫(yī)療行為…298 45．證據(jù)保全之際患者要求醫(yī)院提出交付給保險(xiǎn)公司的事故報(bào)告書，法院駁回該要求…304 46.高齡患者在浴室因燙傷死亡，法院判定護(hù)理師違反注意義務(wù)……310 47．雙親造成小孩佝僂病，判定醫(yī)院的保護(hù)通報(bào)正當(dāng)…316 48．移床過程中患者跌倒，判定護(hù)理助手有過失…322 49．對(duì)新生兒進(jìn)行袋鼠式護(hù)理過程中，新生嬰兒病情急遽變化，法院否定醫(yī)院有過失…328 50。在有關(guān)病態(tài)腎移植之妨害名譽(yù)訴訟案中，被告雖說了“這可是犯罪啊”的話亦無責(zé)任 334 51．有關(guān)非小細(xì)胞肺癌之標(biāo)靶藥物lressa的說明書記載問題，法院判定藥廠及國家皆無責(zé)任 340 52．鑒定醫(yī)師泄露信息，最高法院確定其有罪…346 53．患者接受人工心臟移植實(shí)驗(yàn)后死亡，法院判定醫(yī)院方違反實(shí)驗(yàn)計(jì)劃書的內(nèi)容………352 執(zhí)筆者一覽…359