中國(guó)法院2017年度案例：保險(xiǎn)糾紛

一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)　　(一)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)　　1操作重型起重汽車(chē)遭遇人身?yè)p害能否按照交強(qiáng)險(xiǎn)獲得保險(xiǎn)賠償　　——楊騰龍?jiān)V中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司龍文支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　2車(chē)上人員轉(zhuǎn)換為交通事故第三者的認(rèn)定　　——杜登云等訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司張家界市分公司責(zé)任保險(xiǎn)合同案　　3“車(chē)上人員”與“第三者”身份之間的轉(zhuǎn)化　　——吉安市金輝物流有限公司、康凱訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安福支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　4“無(wú)名氏”駕車(chē)肇事保險(xiǎn)公司賠償范圍的認(rèn)定　　——陽(yáng)癸秀訴贛州市永朋商貿(mào)有限公司、太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司贛州中心支公司等機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任案　　5機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)税l(fā)生交通事故后逃逸，保險(xiǎn)公司對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)部分賠償不享有　　追償權(quán)　　——中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司曲靖市中心支公司訴沈偉責(zé)任保險(xiǎn)合同案　　6被保險(xiǎn)人能否納入機(jī)動(dòng)車(chē)責(zé)任保險(xiǎn)的“第三者”范圍獲得賠付　　——陳澤壇訴中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市番禺支公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任案　　7駕駛證已過(guò)期未超一年，保險(xiǎn)公司是否賠償　　——曾燕玲訴中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司茂名中心支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　8保險(xiǎn)賠償金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)適用及如何賠付　　——吳長(zhǎng)朝訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　9“一事不再理原則”的認(rèn)定和適用　　——李上海訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漳州市金保支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　10侵權(quán)之債的訴訟時(shí)效中斷是否及于保險(xiǎn)合同之債　　——云浮市汽車(chē)運(yùn)輸集團(tuán)有限公司新興分公司訴中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司云浮中心支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　(二)機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)　　11網(wǎng)絡(luò)預(yù)約順風(fēng)車(chē)發(fā)生交通事故的保險(xiǎn)理賠免責(zé)事由的認(rèn)定　　——宋純?cè)V中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市車(chē)商營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　12“醫(yī)保范圍內(nèi)賠償”條款應(yīng)認(rèn)定為免責(zé)條款　　——齊洪勝訴中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　13保險(xiǎn)公司主張追償權(quán)應(yīng)全額追償還是按責(zé)任份額行使追償權(quán)　　——中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司汕頭市澄海支公司訴張清燦責(zé)任保險(xiǎn)合同案　　14發(fā)生交通事故未向保險(xiǎn)公司報(bào)案，保險(xiǎn)公司是否應(yīng)賠付　　——陸園華訴中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司柳州中心支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　15提示不到位，“酒駕”需賠償　　——張甫南等訴中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蒼梧支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　16財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中的受益人是否享有保險(xiǎn)賠償金受償權(quán)　　——孫茗金訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司泊頭支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　17車(chē)輛推定全損后，保險(xiǎn)公司如何理賠　　——劉志闊訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司唐山市高新區(qū)支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　18車(chē)上人員險(xiǎn)不因駕駛員與被保險(xiǎn)人的配偶關(guān)系而免除保險(xiǎn)公司責(zé)任　　——牛國(guó)強(qiáng)等訴英大泰和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司保險(xiǎn)案　　19“無(wú)責(zé)免賠”條款是否為無(wú)效條款　　——張大勇訴永誠(chéng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司哈爾濱中心支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　20保險(xiǎn)公司是否履行了明確說(shuō)明義務(wù)　　——武漢創(chuàng)聯(lián)開(kāi)元汽車(chē)運(yùn)輸服務(wù)有限公司訴中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢中心支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　21保險(xiǎn)人免責(zé)條款提示和說(shuō)明義務(wù)　　——聶韓江訴長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司衡陽(yáng)中心支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　22從射幸合同視角探究保險(xiǎn)條款　　——邵建華訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司無(wú)錫市崇安支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　23駕駛員實(shí)習(xí)期上高速發(fā)生事故的賠償問(wèn)題　　——嚴(yán)合軍訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司無(wú)錫市分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　24保險(xiǎn)條款中的免責(zé)情形應(yīng)具體明確　　——青島安信通大件運(yùn)輸有限公司訴安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司菏澤中心支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　25肇事方向道路交通事故救助基金管理機(jī)構(gòu)繳納的無(wú)名氏死亡賠償款　　保險(xiǎn)公司應(yīng)予賠償　　——徐小鋒訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸陽(yáng)市分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　26保險(xiǎn)人盡到提示義務(wù)情況下“臨牌過(guò)期”保險(xiǎn)免責(zé)條款有效　　——朱琳訴天安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　27保險(xiǎn)合同約定的賠付范圍與免責(zé)條款本身發(fā)生沖突，條款效力應(yīng)當(dāng)　　如何認(rèn)定　　——崔靖卓訴中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成都中心支公司保險(xiǎn)合同案　　28私家車(chē)輛掛靠租車(chē)公司而被騙丟失，車(chē)主主張盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)金是否應(yīng)予　　支持　　——李其忠訴錦泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司四川分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　29多家鑒定意見(jiàn)如何采信　　——高紫君訴華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　30投了機(jī)動(dòng)車(chē)損失保險(xiǎn)的車(chē)輛發(fā)生自燃，保險(xiǎn)公司是否應(yīng)該承擔(dān)賠償　　——陸磊訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鎮(zhèn)雄支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　31對(duì)訴訟權(quán)利的處分不代表實(shí)體權(quán)利的放棄　　——毛璐佳訴中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蕭山區(qū)支公司保險(xiǎn)案　　32逾期提交身體條件證明通過(guò)審驗(yàn)保險(xiǎn)公司不能免賠　　——雍正方訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶市萬(wàn)盛支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　33保險(xiǎn)合同補(bǔ)簽情況下保險(xiǎn)期間的認(rèn)定　　——海西順達(dá)物流有限公司訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司德令哈支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　34保險(xiǎn)合同中選擇性條款具有合同補(bǔ)充功能　　——寧波錦鵬物流有限公司訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寧波市鎮(zhèn)海支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　35重復(fù)保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)及責(zé)任認(rèn)定　　——茌平縣第四汽車(chē)運(yùn)輸有限公司訴永誠(chéng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司聊城中心支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　36保險(xiǎn)合同的解釋原則　　——鄭瑞源訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門(mén)市杏林支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　(三)其他財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)糾紛　　37農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)損失的賠償金額應(yīng)如何計(jì)算　　——劉海燕訴中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　38保險(xiǎn)合同之履行須遵守最大誠(chéng)信原則　　——上海一成物流有限公司訴中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司航運(yùn)保險(xiǎn)事業(yè)營(yíng)運(yùn)中心財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　39保險(xiǎn)事故發(fā)生2年后請(qǐng)求支付保險(xiǎn)金是否超過(guò)訴訟時(shí)效　　——淮安嘉誠(chéng)高新化工股份有限公司訴淮安紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淮安中心支公司財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)合同案　　40單方委托鑒定與依職權(quán)委托鑒定取得的鑒定意見(jiàn)如何采信　　——潮州市歐華能源有限公司訴陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司汕頭中心支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同案　　41損害結(jié)果不在保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)期限及追溯期限內(nèi)，保險(xiǎn)人應(yīng)否　　承擔(dān)賠償責(zé)任　　——鳳陽(yáng)縣武店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鳳陽(yáng)支公司責(zé)任保險(xiǎn)合同案　　42責(zé)任保險(xiǎn)中第三者請(qǐng)求權(quán)的保護(hù)　　——薛彬訴中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司責(zé)任保險(xiǎn)合同案　　二、人身保險(xiǎn)　　(一)人身意外傷害保險(xiǎn)　　43保險(xiǎn)合同中“意外傷害”死亡舉證責(zé)任的分配及除外責(zé)任的理解和　　認(rèn)定　　——湖北宜都農(nóng)村合作銀行訴中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司湖北省分公司人身保險(xiǎn)合同案　　44意外傷害保險(xiǎn)合同中的賠償標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定　　——楊航訴中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹東市寬甸支公司意外傷害保險(xiǎn)合同案　　45人身保險(xiǎn)合同理賠殘疾范圍及賠付比例的約定構(gòu)成免責(zé)條款　　——林家龍?jiān)V中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司四川省分公司人身保險(xiǎn)合同案　　46人身保險(xiǎn)合同中，受益人將保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)轉(zhuǎn)讓給第三人的行為有效　　——北京孚融通投資管理有限公司等訴中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司人身保險(xiǎn)合同案　　47網(wǎng)絡(luò)投保情形下免責(zé)條款之舉證責(zé)任分配　　——朱正秋、常聚貴訴渤海財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司人身保險(xiǎn)合同案　　48網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售中保險(xiǎn)人是否盡到提示和明確說(shuō)明義務(wù)的認(rèn)定　　——嚴(yán)云龍?jiān)V昆侖健康保險(xiǎn)股份有限公司人身保險(xiǎn)合同案　　49已得到肇事方賠償，仍有權(quán)要求保險(xiǎn)公司理賠　　——謝雪珍訴中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司廣西壯族自治區(qū)分公司人身保險(xiǎn)合同案　　50責(zé)任免除條款不是格式條款，保險(xiǎn)人不承擔(dān)免責(zé)條款明確說(shuō)明義務(wù)　　——劉澤貴等訴中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司宜賓中心支公司人身保險(xiǎn)合同案　　(二)人壽保險(xiǎn)　　51帶病投保合同滿二年保險(xiǎn)公司應(yīng)否理賠　　——王立國(guó)訴中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司六安中心支公司人身保險(xiǎn)合同案　　52投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)，但保險(xiǎn)人亦存在阻礙行為，應(yīng)當(dāng)酌情　　減輕投保人未履行的主觀過(guò)錯(cuò)　　——馮雯雯訴中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司人壽保險(xiǎn)合同案　　53被保險(xiǎn)人在人身保險(xiǎn)合同寬限期內(nèi)到醫(yī)院治療，直到合同效力中止　　期間確診為重大疾病，是否應(yīng)給付保險(xiǎn)金　　——曲秀英訴中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黑河中心支公司人身保險(xiǎn)合同案　　54被保險(xiǎn)人被宣告死亡保險(xiǎn)公司應(yīng)否履行人壽保險(xiǎn)賠付義務(wù)　　——張晨燕、劉沂煬訴中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司江陰支公司人壽保險(xiǎn)合同案　　55投保人身故后，保險(xiǎn)公司應(yīng)按合同規(guī)定豁免保險(xiǎn)費(fèi)　　——張榮辛訴長(zhǎng)城人壽保險(xiǎn)股份有限公司聊城市陽(yáng)谷支公司人身保險(xiǎn)合同案　　56保險(xiǎn)公司無(wú)理拒賠后受益人為減少損失而作出的退還保費(fèi)約定是否　　為重大誤解　　——吳曉琴訴泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司達(dá)州中心支公司人壽保險(xiǎn)合同案　　57被保險(xiǎn)人死亡系“意外”還是“自殺”的舉證責(zé)任分配　　——李某某訴中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司曲靖中心支公司人身保險(xiǎn)合同案　　58對(duì)保險(xiǎn)公司是否因被保險(xiǎn)人于“等待期”內(nèi)就診而免責(zé)的判定　　——邵志衛(wèi)訴中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司金華中心支公司人壽保險(xiǎn)合同案　　59保險(xiǎn)公司喪失合同解除權(quán)后無(wú)權(quán)行使合同撤銷(xiāo)權(quán)　　——中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司寧波分公司訴楊韻人壽保險(xiǎn)合同案　　60違反死亡給付保險(xiǎn)條件的分紅型人壽保險(xiǎn)合同整體無(wú)效　　——武華芬訴中國(guó)人壽重慶分公司等人身保險(xiǎn)合同案　　三、代位求償權(quán)　　61交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償款的全額求償權(quán)　　——中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司訴甘宇、陳威力保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案　　62當(dāng)事人的和解協(xié)議能否抗辯社會(huì)保險(xiǎn)基金的代位求償權(quán)　　——佛山市順德區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局訴申良喜保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案　　63投保車(chē)輛交通事故發(fā)生時(shí)未年檢是否可作為保險(xiǎn)公司拒賠理由　　——楊培晚等訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣州市分公司債權(quán)人代位權(quán)案　　64追償權(quán)認(rèn)定　　——陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南陽(yáng)中心支公司訴劉明建保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案　　65交通肇事后逃逸，誰(shuí)將承擔(dān)終局責(zé)任　　——中國(guó)太平洋保險(xiǎn)股份有限公司淮安中心支公司訴張素林追償權(quán)案　　66保險(xiǎn)人追償權(quán)對(duì)象的確定　　——中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長(zhǎng)海支公司訴大連維安娜貿(mào)易有限公司、謝某追償權(quán)案　　67舉輕以明重法律原則的應(yīng)用　　——永誠(chéng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威海中心支公司訴劉衍波保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案　　68責(zé)任保險(xiǎn)第三者能否直接起訴保險(xiǎn)人　　——何秀云等訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萊蕪市分公司責(zé)任保險(xiǎn)合同案　　69機(jī)動(dòng)車(chē)租期屆滿后交通事故責(zé)任主體的認(rèn)定　　——中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司訴上海一嗨汽車(chē)租賃有限公司北京分公司等保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案　　70林木致?lián)p侵權(quán)賠償責(zé)任的認(rèn)定　　——中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司無(wú)錫市崇安支公司訴中國(guó)人民解放軍第一〇一醫(yī)院保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案　　71高速公路管理者提供單方制作的路政巡查表等證據(jù)能否證明其已履行　　安全保障義務(wù)　　——安盛天平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江門(mén)中心支公司訴廣東江中高速公路有限公司保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案　　72特定風(fēng)力天氣是否構(gòu)成不可抗力的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)　　——中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大連旅順口支公司訴大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院保險(xiǎn)人代位求償權(quán)案