我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制研究

第1章 緒論
　1.1 研究背景及目的
　1.2 國(guó)外研究現(xiàn)狀
　1.3 國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀
　1.4 研究思路及內(nèi)容
第2章 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的相關(guān)理論
　2.1 醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)的特點(diǎn)
　2.2 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用及控制
　2.2.1 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的概念
　2.2.2 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的構(gòu)成
　2.2.3 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的特點(diǎn)
　2.2.4 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的內(nèi)涵及特點(diǎn)
　2.3 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的相關(guān)理論
　2.3.1 疾病風(fēng)險(xiǎn)理論
　2.3.2 醫(yī)療保險(xiǎn)需求與供給理論
　2.3.3 大數(shù)法則理論
　2.3.4 博弈論
　2.3.5 控制論
　2.3.6 健康管理理論
第3章 我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制現(xiàn)狀及費(fèi)用預(yù)測(cè)
　3.1 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的歷史過(guò)程和現(xiàn)狀分析
　3.1.1 我國(guó)醫(yī)療保障制度的建設(shè)和發(fā)展
　3.1.2 我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的歷史過(guò)程
　3.1.3 我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的現(xiàn)狀分析
　3.1.4 我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的特點(diǎn)
　3.2 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用預(yù)測(cè)
　3.2.1 模型建立和指標(biāo)的選取
　3.2.2 基本假設(shè)和原理
　3.2.3 需方醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用多元回歸統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)
　3.2.4 供方醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用多元回歸統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)
　3.2.5 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的時(shí)間序列預(yù)測(cè)
　3.3 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的難點(diǎn)分析
　3.3.1 自然壟斷與價(jià)格剛性
　3.3.2 信息不對(duì)稱(chēng)導(dǎo)致的誘導(dǎo)性需求
　3.3.3 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域的道德風(fēng)險(xiǎn)
第4章 國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制及借鑒研究
　4.1 國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)制度的形成和發(fā)展
　4.1.1 國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)制度的形成和發(fā)展
　4.1.2 國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)制度形成和發(fā)展的原因
　4.1.3 國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要模式
　4.2 國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用現(xiàn)狀
　4.3 國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制措施及發(fā)展趨勢(shì)
　4.3.1 對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的宏觀控制
　4.3.2 針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)需方的控制措施
　4.3.3 針對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供方的控制措施
　4.3.4 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制機(jī)制的發(fā)展趨勢(shì)
　4.4 典型國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制經(jīng)驗(yàn)
　4.4.1 美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制經(jīng)驗(yàn)
　4.4.2 英國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制經(jīng)驗(yàn)
　4.4.3 德國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制經(jīng)驗(yàn)
　4.4.4 日本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制經(jīng)驗(yàn)
　4.4.5 法國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制經(jīng)驗(yàn)
　4.4.6 新加坡醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制經(jīng)驗(yàn)
　4.4.7 巴西醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制經(jīng)驗(yàn)
　4.4.8 印度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制經(jīng)驗(yàn)
　4.5 國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)的借鑒作用
第5章 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式及選擇
　5.1 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式概述
　5.1.1 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的概念和分類(lèi)
　5.1.2 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付的原則
　5.1.3 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付體制
　5.2 支付方式對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的作用機(jī)理
　5.2.1 后付制支付方式的作用機(jī)理
　5.2.2 預(yù)付制支付方式的作用機(jī)理
　5.2.3 復(fù)合式付費(fèi)方式的作用機(jī)理
　5.3 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式分析
　5.3.1 醫(yī)療被保險(xiǎn)方支付方式分析
　5.3.2 醫(yī)療保險(xiǎn)方支付方式分析
　5.3.3 不同支付方式與醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用之間的關(guān)系
　5.3.4 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式綜合比較
　5.4 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式發(fā)展趨勢(shì)與選擇
　5.4.1 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的發(fā)展趨勢(shì)
　5.4.2 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的選擇
第6章 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的博弈分析
　6.1 博弈論的基本原理
　6.1.1 博弈論的基本概念
　6.1.2 博弈的類(lèi)型
　6.1.3 博弈分析的目的
　6.2 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制博弈的主體及博弈策略分析
　6.2.1 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制博弈的主體
　6.2.2 主體之間的博弈策略分析
　6.3 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的混合博弈分析
　6.3.1 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制博弈的理論分析
　6.3.2 參與人的博弈策略分析
　6.3.3 博弈模型分析
　6.4 博弈結(jié)果分析
第7章 鎮(zhèn)江市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制研究
　7.1 鎮(zhèn)江市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革基本情況
　7.2 鎮(zhèn)江市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制方式的探索與實(shí)踐
　7.3 鎮(zhèn)江市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制特點(diǎn)
　7.4 鎮(zhèn)江市不同階段不同支付方式的費(fèi)用控制效果分析
　7.4.1 費(fèi)用控制效果分析
　7.4.2 參保人群健康狀況及就醫(yī)情況分析
　7.4.3 不同支付方式的綜合效果比較
　7.5 鎮(zhèn)江市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制影響因素的實(shí)證分析
　7.5.1 資料來(lái)源和方法
　7.5.2 影響醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的基本因素
　7.5.3 各影響因素的具體作用效果
　7.5.4 分析與討論
　7.5.5 影響醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的主要因素
第8章 我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制對(duì)策
　8.1 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的目標(biāo)和原則
　8.1.1 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的目標(biāo)
　8.1.2 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制的原則
　8.2 強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的宏觀控制
　8.2.1 宏觀政策控制
　8.2.2 宏觀組織控制
　8.2.3 宏觀經(jīng)濟(jì)控制
　8.3 強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)四方的控制
　8.3.1 對(duì)醫(yī)療服務(wù)需方的費(fèi)用控制途徑
　8.3.2 對(duì)醫(yī)療服務(wù)供方的費(fèi)用控制途徑
　8.3.3 醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制途徑
　8.3.4 政府在醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制中的作用
　8.4 強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的改革
　8.4.1 選擇支付方式的基本依據(jù)
　8.4.2 醫(yī)療被保險(xiǎn)方支付方式的選擇
　8.4.3 醫(yī)療保險(xiǎn)方支付方式的選擇
　8.5 強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)中道德風(fēng)險(xiǎn)的控制
　8.6 強(qiáng)化健康管理對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的控制
　8.6.1 做好健康管理的基礎(chǔ)性工作
　8.6.2 強(qiáng)化健康管理的費(fèi)用控制手段
　8.6.3 構(gòu)建健康管理與醫(yī)療保險(xiǎn)的對(duì)接模式
第9章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)