國(guó)有醫(yī)院薪酬改革與實(shí)踐

第一章 薪酬的概念、作用、構(gòu)成及國(guó)有醫(yī)院現(xiàn)行的薪酬體系………………(1)
第一節(jié) 薪酬的概念………………………………………………………………(1)
一、薪酬的定義與內(nèi)容…………………………………………………………(1)
二、薪酬的作用…………………………………………………………………(1)
三、薪酬的構(gòu)成…………………………………………………………………(2)
第二節(jié) 國(guó)有醫(yī)院現(xiàn)行的薪酬體系………………………………………………(4)
一、國(guó)家事業(yè)單位工資體系……………………………………………………(4)
(一)專業(yè)技術(shù)人員的工資體系………………………………………………(5)
(二)管理人員的工資體系……………………………………………………(5)
(三)工人的工資體系…………………………………………………………(5)
(四)新參加工作人員的工資待遇……………………………………………(6)
(五)離退休人員的工資待遇…………………………………………………(6)
(六)正常增資機(jī)制……………………………………………………………(6)
二、津補(bǔ)貼………………………………………………………………………(7)
(一)護(hù)齡津貼…………………………………………………………………(7)
(二)醫(yī)療衛(wèi)生津貼……………………………………………………………(7)
(三)生活補(bǔ)貼…………………………………………………………………(8)
(四)試驗(yàn)區(qū)補(bǔ)貼………………………………………………………………(8)
(五)未沖銷津貼………………………………………………………………(8)
(六)保留獎(jiǎng)金…………………………………………………………………(9)
(七)誤餐費(fèi)……………………………………………………………………(9)
(八)工齡津貼…………………………………………………………………(9)
三、獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)制度………………………………………………………………(9)
四、國(guó)家事業(yè)單位的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)……………………………………………(9)
(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)…………………………………………………………………(9)
(二)失業(yè)保險(xiǎn)…………………………………………………………………(10)
(三)醫(yī)療保險(xiǎn)…………………………………………………………………(10)
(四)生育保險(xiǎn)…………………一……………………………………………(10)
(五)工傷保險(xiǎn)…………………………………………………………………(10)
五、福利及其他…………………………………………………………………(10)
第三節(jié) 專業(yè)技術(shù)職務(wù)工資、職員職務(wù)工資的實(shí)施……………………………(11)
第四節(jié) 現(xiàn)行薪酬制度的弊端……………………………………………………(12)
第五節(jié) 我國(guó)薪酬制度的發(fā)展及改革歷程………………………………………(16)
第二章 國(guó)有醫(yī)院崗位設(shè)置及薪酬改革的政策依據(jù)、原則、思路與方法……(19)
第一節(jié) 醫(yī)院崗位的設(shè)置…………………………………………………………(19)
一、醫(yī)院崗位設(shè)置的分類………………………………………………………(19)
(一)衛(wèi)生技術(shù)人員……………………………………………………………(19)
(二)工程技術(shù)人員……………………………………………………………(20)
(三)行政管理人員……………………………………………………………(20)
(四)工勤人員…………………………………………………………………(20)
二、醫(yī)院崗位的特點(diǎn)及崗位設(shè)置應(yīng)考慮的因素………………………………(20)
第二節(jié) 薪酬改革的政策依據(jù)……………………………………………………(22)
第三節(jié) 薪酬改革的原則…………………………………………………………(26)
一、有利于醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展……………………………………………………(26)
二、有利于提高工作效率………………………………………………………(27)
三、兩個(gè)效益要兼顧……………………………………………………………(27)
四、注意公平性原則……………………………………………………………(27)
五、有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展…………………………………………………(29)
六、便于操作和考核……………………………………………………………(29)
第四節(jié) 薪酬改革的思路與方法…………………………………………………(30)
一、分門別類……………………………………………………………………(30)
二、院領(lǐng)導(dǎo)系列…………………………………………………………………(31)
三、臨床科主任系列……………………………………………………………(31)
四、醫(yī)技人員系列………………………………………………………………(32)
五、管理干部系列………………………………………………………………(32)
六、臨床醫(yī)生系列………………………………………………………………(32)
七、護(hù)士系列……………………………………………………………………(33)
八、機(jī)關(guān)、后勤、財(cái)務(wù)人員系列………………………………………………(33)
九、崗位工資與績(jī)效工資………………………………………………………(34)
十、以業(yè)績(jī)?cè)鲑Y為主，年資、職稱增資為輔的思路…………………………(34)
十一、管理干部的目標(biāo)責(zé)任……………………………………………………(35)
十二、醫(yī)技人員計(jì)件分?jǐn)?shù)分配法………………………………………………(35)
十三、臨床人員綜合目標(biāo)管理…………………………………………………(36)
第五節(jié) 薪酬改革的步驟…………………………………………………………(36)
第三章 薪酬改革體系設(shè)計(jì)與分配方案…………………………………………(38)
第一節(jié) 各類人員薪酬權(quán)重系數(shù)的設(shè)計(jì)…………………………………………(38)
第二節(jié) 核算科室各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的確定方法……………………………………(40)
一、分析過去資料………………………………………………………………(40)
二、模擬各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)…………………………………………………………(41)
三、確定各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)…………………………………………………………(43)
第三節(jié) 臨床科主任年薪設(shè)計(jì)……………………………………………………(45)
一、確定年薪額度………………………………………………………………(45)
二、確定工作任務(wù)指標(biāo)…………………………………………………………(46)
三、科主任的職權(quán)………………………………………………………………(48)
四、承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)……………………………………………………………………(48)
第四節(jié) 醫(yī)技科室主任薪酬設(shè)計(jì)…………………………………………………(51)
第五節(jié) 護(hù)士長(zhǎng)薪酬設(shè)計(jì)…………………………………………………………(52)
一、護(hù)士長(zhǎng)薪酬額度……………………………………………………………(52)
二、月工資結(jié)構(gòu)…………………………………………………………………(53)
三、年底考核工資………………………………………………………………(54)
四、非病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)的薪酬設(shè)計(jì)…………………………………………………(54)
第六節(jié) 臨床醫(yī)生的薪酬設(shè)計(jì)……………………………………………………(55)
一、設(shè)計(jì)和建立醫(yī)生薪酬體系的目標(biāo)…………………………………………(55)
二、設(shè)計(jì)和建立醫(yī)生薪酬體系的方法…………………………………………(56)
三、醫(yī)生薪酬方案………………………………………………………………(56)
四、臨床科室醫(yī)生績(jī)效工資分配方案…………………………………………(57)
(一)眼科績(jī)效薪酬分配方案…………………………………………………(57)
(二)麻醉科績(jī)效薪酬分配方案………………………………………………(61)
(三)呼吸內(nèi)科績(jī)效薪酬分配方案……………………………………………(63)
(四)神經(jīng)內(nèi)科績(jī)效薪酬分配方案……………………………………………(64)
(五)血液內(nèi)分泌科績(jī)效薪酬分配方案………………………………………(64)
(六)心血管內(nèi)科績(jī)效薪酬分配方案…………………………………………(65)
(七)普通腹外科績(jī)效薪酬分配方案…………………………………………(66)
(八)小兒科績(jī)效薪酬分配方案………………………………………………(67)
(九)耳鼻喉科績(jī)效薪酬分配方案……………………………………………(68)
(十)腫瘤科績(jī)效薪酬分配方案………………………………………………(69)
(十一)肝膽外科績(jī)效薪酬分配方案…………………………………………(70)
(十二)脊柱外科績(jī)效薪酬分配方案…………………………………………(71)
(十三)口腔科績(jī)效薪酬分配方案……………………………………………(72)
(十四)急診科總額核定薪酬設(shè)計(jì)及經(jīng)濟(jì)管理方案…………………………(72)
第七節(jié) 醫(yī)技科室醫(yī)生、技師薪酬設(shè)計(jì)…………………………………………(74)
一、計(jì)件式薪酬設(shè)計(jì)……………………………………………………………(74)
二、B超室薪酬分配方案 ………………………………………………………(75)
三、病理科薪酬分配方案………………………………………………………(77)
四、放射科薪酬分配方案………………………………………………………(79)
五、檢驗(yàn)科薪酬分配方案………………………………………………………(82)
六、核醫(yī)學(xué)科薪酬分配方案……………………………………………………(83)
七、心電圖室薪酬分配方案……………………………………………………(87)
八、藥劑科薪酬分配方案………………………………………………………(87)
第八節(jié) 病區(qū)護(hù)士薪酬設(shè)計(jì)………………………………………………………(91)
一、工作崗位分析………………………………………………………………(91)
二、薪酬預(yù)算……………………………………………………………………(91)
三、薪酬設(shè)計(jì)……………………………………………………………………(92)
第九節(jié) 非病區(qū)護(hù)士薪酬設(shè)計(jì)……………………………………………………(94)
一、手術(shù)室護(hù)士薪酬設(shè)計(jì)………………………………………………………(94)
二、供應(yīng)室護(hù)士薪酬設(shè)計(jì)………………………………………………………(96)
三、注射室護(hù)士薪酬設(shè)計(jì)………………………………………………………(97)
四、急診科護(hù)士薪酬設(shè)計(jì)………………………………………………………(97)
第十節(jié) 院領(lǐng)導(dǎo)薪酬設(shè)計(jì)…………………………………………………………(100)
第十一節(jié) 中層管理干部薪酬設(shè)計(jì)………………………………………………(101)
第十二節(jié) 機(jī)關(guān)一般工作人員薪酬設(shè)計(jì)…………………………………………(102)
一、薪酬結(jié)構(gòu)……………………………………………………………………(102)
二、薪酬標(biāo)準(zhǔn)……………………………………………………………………(102)
第十三節(jié) 財(cái)務(wù)人員薪酬設(shè)計(jì)……………………………………………………(103)
一、薪酬分配原則………………………………………………………………(103)
二、薪酬方案……………………………………………………………………(103)
三、門診掛號(hào)收費(fèi)室績(jī)效工資分配方案………………………………………(104)
第十四節(jié) 后勤保障人員薪酬設(shè)計(jì)………………………………………………(106)
一、薪酬分配原則………………………………………………………………(106)
二、薪酬方案……………………………………………………………………(106)
三、救護(hù)車司機(jī)薪酬方案………………………………………………………(107)
第十五節(jié) 返聘專業(yè)技術(shù)人員薪酬設(shè)計(jì)…………………………………………(108)
第十六節(jié) 骨科、產(chǎn)科完全計(jì)件薪酬設(shè)計(jì)及核算方案…………………………(109)
第十七節(jié) 郴州市第一人民醫(yī)院薪酬制度改革分配總體方案…………………(113)
第十八節(jié) 科室經(jīng)營(yíng)管理與經(jīng)濟(jì)管理協(xié)議書范本………………………………(117)
第四章 薪酬管理與考核方案……………………………………………………(121)
第一節(jié) 薪酬管理機(jī)構(gòu)……………………………………………………………(121)
第二節(jié) 薪酬總額的確定與控制…………………………………………………(121)
一、薪酬總額的確定……………………………………………………………(122)
二、薪酬總額的增加……………………………………………………………(122)
三、薪酬成本比例控制…………………………………………………………(123)
第三節(jié) 薪酬考核的目的與原則…………………………………………………(124)
一、考核的目的…………………………………………………………………(124)
二、考核的原則…………………………………………………………………(124)
第四節(jié) 薪酬考核的機(jī)構(gòu)、對(duì)象和考核時(shí)間……………………………………(125)
一、考核的機(jī)構(gòu)和對(duì)象…………………………………………………………(126)
二、考核的時(shí)間…………………………………………………………………(127)
第五節(jié) 考核部門所占量化分值及考核結(jié)果與薪酬掛鉤的比例………………(127)
一、考核部門所占量化分值……………………………………………………(127)
二、考核結(jié)果與薪酬掛鉤的比例………………………………………………(128)
第六節(jié) 考核實(shí)施程序及內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)的制定……………………………………(129)
一、考核的實(shí)施程序……………………………………………………………(129)
二、考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)的制定……………………………………………………(129)
第七節(jié) 院長(zhǎng)、黨委書記的考核…………………………………………………(130)
第八節(jié) 副院長(zhǎng)及其他院領(lǐng)導(dǎo)的考核……………………………………………(142)
第九節(jié) 機(jī)關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人的考核……………………………………………(151)
一、公共考核內(nèi)容………………………………………………………………(151)
二、辦公室考核…………………………………………………………………(153)
三、人事科考核…………………………………………………………………(154)
四、市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)部考核……………………………………………………………(155)
五、黨委辦考核…………………………………………………………………(156)
六、紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)部門考核………………………………………………(157)
七、各支部書記考核……………………………………………………………(158)
八、質(zhì)管科考核…………………………………………………………………(160)
九、科教科考核…………………………………………………………………(161)
十、感染控制科考核……………………………………………………………(163)
十一、護(hù)理部考核………………………………………………………………(164)
十二、醫(yī)務(wù)科考核………………………………………………………………(165)
十三、設(shè)備科考核………………………………………………………………(166)
十四、門診部考核………………………………………………………………(167)
十五、醫(yī)療保險(xiǎn)科考核…………………………………………………………(167)
十六、工會(huì)考核…………………………………………………………………(168)
十七、安全保衛(wèi)科考核…………………………………………………………(169)
十八、總務(wù)科考核………………………………………………………………(171)
十九、基建辦考核………………………………………………………………(171)
二十、財(cái)務(wù)科考核………………………………………………………………(172)
二十一、傳染病管理科考核……………………………………………………(173)
二十二、信息中心考核…………………………………………………………(174)
二十三、緊急救援中心考核……………………………………………………(175)
第十節(jié) 臨床科主任考核…………………………………………………………(176)
第十一節(jié) 門診、醫(yī)技科主任考核………………………………………………(181)
第十二節(jié) 護(hù)士長(zhǎng)考核……………………………………………………………(184)
第十三節(jié) 職工考核………………………………………………………………(187)
一、機(jī)關(guān)后勤人員考核…………………………………………………………(187)
二、醫(yī)生及醫(yī)技人員考核………………………………………………………(188)
三、護(hù)理人員考核………………………………………………………………(189)
第十四節(jié) 考核方案的修改及補(bǔ)充性考核辦法…………………………………(190)
第十五節(jié) 各類休假、外出期間薪酬管理………………………………………(196)
第五章 輔助性薪酬及員工福利的項(xiàng)目、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)…………………………(198)
第一節(jié) 輔助性薪酬………………………………………………………………(198)
一、技術(shù)要素分配………………………………………………………………(198)
(一)高職稱津貼………………………………………………………………(199)
(二)高學(xué)歷津貼………………………………………………………………(199)
(三)項(xiàng)目計(jì)提獎(jiǎng)勵(lì)……………………………………………………………(199)
(四)知識(shí)產(chǎn)權(quán)分配……………………………………………………………(200)
(五)科研、論文獎(jiǎng)勵(lì)…………………………………………………………(201)
(六)教師、教授資格及研究生導(dǎo)師資格獎(jiǎng)勵(lì)………………………………(202)
二、醫(yī)療安全獎(jiǎng)勵(lì)基金…………………………………………………………(203)
三、節(jié)假日加班工資……………………………………………………………(204)
四、優(yōu)秀病歷書寫?yīng)剟?lì)…………………………………………………………(205)
第二節(jié)員工福利……………………………………………………………………(206)
一、員工福利的特點(diǎn)……………………………………………………………(206)
二、員工福利的作用……………………………………………………………(206)
三、員工福利的主要內(nèi)容………………………………………………………(207)
(一)社會(huì)保障福利……………………………………………………………(207)
(二)交通補(bǔ)貼…………………………………………………………………(212)
(三)電話補(bǔ)貼…………………………………………………………………(215)
(四)住房補(bǔ)貼…………………………………………………………………(217)
(五)水電補(bǔ)貼…………………………………………………………………(218)
(六)工會(huì)福利…………………………………………………………………(219)
(七)融資紅利…………………………………………………………………(220)
(八)健康體檢…………………………………………………………………(222)
(九)醫(yī)療折扣…………………………………………………………………(222)
(十)過年、過節(jié)費(fèi)用…………………………………………………………(222)
(十一)獨(dú)生子女費(fèi)……………………………………………………………(222)
(十二)特殊節(jié)日福利…………………………………………………………(223)
第六章 非經(jīng)濟(jì)性薪酬的作用與內(nèi)容……………………………………………(224)
第一節(jié) 非經(jīng)濟(jì)性薪酬的作用……………………………………………………(224)
第二節(jié) 非經(jīng)濟(jì)性薪酬的內(nèi)容……………………………………………………(225)
第七章 郴州市第一人民醫(yī)院薪酬改革10年歷程與醫(yī)院發(fā)展…………………(230)
附錄…………………………………………………………………………………(237)
一、中共中央組織部、人事部、衛(wèi)生部人發(fā)[2000]31號(hào)《關(guān)于深化衛(wèi)生
事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見》……………………………………(237)
二、中共中央組織部、人事部人發(fā)[2000]78號(hào)《關(guān)于加快推進(jìn)事業(yè)單位
人事制度改革的意見》……………………………………………………(238)
三、湘辦發(fā)[2001]18號(hào)《湖南省事業(yè)單位人事制度改革實(shí)施意見》………(239)
四、湖南省人民政府辦公廳湘改辦發(fā)[2000]78號(hào)《關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)藥
衛(wèi)生體制改革的意見》(節(jié)選)……………………………………………(241)
五、衛(wèi)生部2002年12月17日《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部分配制度改革
的指導(dǎo)意見》………………………………………………………………(241)
六、衛(wèi)生部2002年12月27日《醫(yī)療事業(yè)單位年薪制暫行辦法》……………(244)
七、湖南省委組織部、人事廳、財(cái)政廳湘人發(fā)[2002]118號(hào)《關(guān)于深化
我省事業(yè)單位內(nèi)部收入分配制度改革的試行意見》……………………(246)
八、歷次定期調(diào)整工資標(biāo)準(zhǔn)表(附表1～14) …………………………………(251)
參考文獻(xiàn)……………………………………………………………………………(265)