外科門診技術手冊

第1章 緒論 第2章 無菌技術及基本要求 第一節(jié) 無菌技術 一、定義 二、病原體的來源 三、滅菌方法 四、門診手術室、治療室的感染源及預防 第二節(jié) 門診手術室及各種治療室的設置 一、手術室 二、注射室 三、穿刺室 四、換藥室 第三節(jié) 工作活動要求 一、醫(yī)護人員衣著及活動要求 二、對患者的要求 三、一般操作要求 第3章 外科手術的基礎技術 第一節(jié) 學習參觀 第二節(jié) 手術室中人員的態(tài)度 第三節(jié) 手術室中人員穿戴衣著的注意點 第四節(jié) 手術切口感染的預防 一、空氣傳遞感染的預防 二、手術者及其助手的準備 三、患者手術野皮膚的準備 四、器械及敷料的準備 五、手術時注意點 第五節(jié) 手術進行中有關人員的分工合作 第六節(jié) 手術基礎技術 一、一般常用器械的使用要點 二、結扎 三、切開 四、止血 五、解剖學分離 六、手術野的顯露 七、手術時傷口的保護 八、傷口引流 九、結扎線與縫線 十、縫合原則 十一、各種常用的縫合方法及其采用原則 十二、傷口敷料 十三、傷口縫合線的拆除 十四、傷口拆線后的護理 第4章 切開引流技術 第一節(jié) 概述 一、基本要求 二、局部麻醉 三、引流 第二節(jié) 各部膿腫切開引流 一、頭面部癤與膿腫 二、頸部膿腫及癰 三、軀干部膿腫 四、四肢膿腫 第5章 更換敷料技術 第一節(jié) 傷口愈合病理學 一、再生 二、傷口愈合 第二節(jié) 更換敷料（換藥）的原則要求 第三節(jié) 縫合切口的拆線 第四節(jié) 開放性創(chuàng)傷換藥 一、創(chuàng)傷的初期處理 二、創(chuàng)傷的晚期處理 第五節(jié) 活體組織切取檢查 一、手術切取活查 二、穿刺活檢 第6章 各種注射穿刺 第一節(jié) 各種注射 一、準備 二、皮內注射 三、皮下注射 四、皮下滴注液體 五、闊筋膜下滴注液體 六、肌內注射 七、靜脈注射 八、持續(xù)靜脈滴注 九、鎖骨下靜脈穿刺 第二節(jié) 各種穿刺 一、胸腔穿刺術 二、腹腔穿刺術 三、腰椎穿刺術 四、小腦延髓池穿刺術 五、導尿及膀胱穿刺術 六、直腸膀胱陷凹穿刺引流 七、骨髓穿刺 八、睪丸鞘膜積液穿刺 九、心包腔穿刺 第三節(jié) 關節(jié) 穿刺 一、局部解剖學 二、關節(jié) 穿刺的適應證 三、關節(jié) 穿刺的技術要求 四、顳下頜關節(jié) 穿刺 五、肩關節(jié) 穿刺 六、肘關節(jié) 穿刺 七、腕關節(jié) 穿刺 八、髖關節(jié) 穿刺 九、膝關節(jié) 穿刺 十、踝關節(jié) 穿刺 十一、跗骨間關節(jié) 穿刺 第7章 軟組織創(chuàng)傷及無菌性炎癥的糖皮質激素注射治療 第一節(jié) 概述 一、病理學 二、皮質類固醇的注射治療 三、關于輔助治療方法的問題 四、關于“封閉”一詞使用的商榷 第二節(jié) 軀干部肌肉及韌帶勞損 一、頸部 二、背部 三、腰骶部 四、胸腹前外側壁挫傷 第三節(jié) 肩部軟組織傷病 一、概述 二、局部解剖學 三、肱二頭肌腱鞘炎 四、三角肌下及肩峰下滑囊炎 五、岡上肌腱損傷 六、肩鎖關節(jié) 勞損 第四節(jié) 肘部軟組織傷病 一、局部解剖學 二、肘部軟組織傷病 第五節(jié) 腕部軟組織傷病 一、局部解剖學 二、腱鞘炎 三、扭傷 四、腕管綜合征 第六節(jié) 手部軟組織傷病 一、局部解剖學 二、常見創(chuàng)傷 第七節(jié) 股部軟組織傷病 一、滑囊炎 二、股部肌肉損傷 第八節(jié) 膝部軟組織傷及滑囊炎 一、局部解剖學 二、扭傷 三、滑囊炎 第九節(jié) 小腿肌肉損傷 第十節(jié) 踝部扭傷 一、局部解剖學 二、踝部軟組織創(chuàng)傷 第十一節(jié) 足部軟組織傷 一、足跟痛 二、足背滑囊炎 三、足背關節(jié) 囊韌帶扭傷 四、足底部疼痛 第十二節(jié) 瘢痕痛 第8章 周圍神經痛的糖皮質激素注射治療與神經干麻醉 第一節(jié) 概述 一、周圍神經解剖學 二、周圍神經痛的病因探討 三、周圍神經痛的癥狀與診斷 四、周圍神經痛的注射治療 五、診治的關鍵 第二節(jié) 頭面部神經痛 一、局部解剖學 二、三叉神經痛 三、眼神經分支神經痛 四、上頜神經分支神經痛 五、下頜神經分支神經痛 六、耳大神經痛 七、枕小神經痛 八、枕大神經痛 第三節(jié) 頸部神經痛及麻醉 一、局部解剖學 二、頸前皮神經痛 三、鎖骨上神經痛 四、頸叢麻醉注射 五、膈神經麻醉注射 六、臂叢麻醉注射 七、頸交感神經封閉 第四節(jié) 上肢皮神經痛及神經干麻醉 一、肩胛上神經痛 二、臂上外側皮神經痛 三、臂下外側及前臂后皮神經痛 四、臂后皮神經痛 五、臂內側皮神經痛 六、前臂內側皮神經痛 七、前臂外側皮神經痛 八、肘部神經干阻滯麻醉 九、尺神經痛及神經干腕部阻滯麻醉 十、橈神經痛及神經干腕部阻滯麻醉 十一、正中神經痛及神經干腕部阻滯麻醉 十二、胸廓上口綜合征 十三、頸部椎間盤突出癥 十四、頸椎綜合征 第五節(jié) 軀干部神經痛及阻滯麻醉 一、胸神經痛 二、腰交感神經節(jié) 封閉 第六節(jié) 下肢神經痛及神經干阻滯麻醉 一、臀部皮神經痛 二、腰腹股溝神經痛 三、髂腹股溝神經痛 四、閉孔神經痛 五、股前皮神經痛 六、股外側皮神經痛 七、股后皮神經痛 八、臀下皮神經及會陰支神經痛 九、隱神經痛 十、腓腸外側皮神經痛 十一、腓腸神經痛 十二、腓淺神經皮支痛 十三、腓深神經皮支痛 十四、足底神經痛 十五、陰部神經痛 十六、腰椎間盤突出癥 十七、坐骨神經痛 十八、下肢神經干阻滯麻醉 十九、會陰部神經阻滯麻醉 二十、骶管內麻醉 參考文獻