經(jīng)絡的研究及臨床應用

　　內容提要本書分五章。前三章簡要而規(guī)范地介紹了經(jīng)絡學說的基本知識、歷史淵源及研究進展；后兩章系統(tǒng)而全面地論述了經(jīng)絡學說與中醫(yī)陰陽五行、生理、病理之間的有機聯(lián)系，對中醫(yī)整體觀念的指導意義，尤其是在中醫(yī)診斷、辨證論治、藥物歸經(jīng)以及針灸、推拿、氣功、內外婦兒五官各科、老年醫(yī)學、預防醫(yī)學中的具體應用，并以大量翔實的臨床科研資料為引證。對經(jīng)絡學說的理論有頗多的發(fā)揮，臨床應用方面也不乏獨到的見解。體例規(guī)范、層次井然、內容充實、富于新意、突出臨床、實用性強。對于廣大從事針灸教學、臨床、科研的人員以及在校醫(yī)學生學習、運用、研究經(jīng)絡學說有較高的實用價值。片斷：第一章概述經(jīng)絡學說是中醫(yī)學理論的重要組成部分，與陰陽、五行、臟腑、氣血等學說共同組成中醫(yī)學的理論體系。它貫穿于中醫(yī)學的生理、病理、診斷、治療和預防等各個方面，對于指導中醫(yī)臨床各科，特別是針灸、針麻、推拿、氣功的臨床實踐具有極其重要的意義。經(jīng)絡學說既是針灸醫(yī)學的理論核心，又是闡明人體生命活動（包括生理現(xiàn)象、病理變化以及診治、預防疾?。┑闹匾罁?jù)?！鹅`樞·經(jīng)別》篇說：“十二經(jīng)脈者，人之所以生病之所以成，人之所以治，病之所以起”。一語中的，道出了經(jīng)絡與人生（即生老病死全過程）的密切聯(lián)系。歷代醫(yī)家對于經(jīng)絡重要性的認識頗為深刻，認為經(jīng)絡學說是中醫(yī)學最基本、最重要的理論。學醫(yī)必學經(jīng)絡，業(yè)醫(yī)必通經(jīng)絡。初學中醫(yī)者必須由此入門，就是造詣很深的醫(yī)生，也應以是否精通經(jīng)絡學說為標準。如《靈樞·經(jīng)別》篇說：“十二經(jīng)脈者……學之所始，工之所止也?！彼巍じ]材《扁鵲心書》說：“學醫(yī)不明經(jīng)絡，開口動手便錯，蓋經(jīng)絡不明，無以識病證之根源，究陰陽之傳變……經(jīng)絡為識病之要道。”明·馬元臺《黃帝內經(jīng)素問靈樞注證發(fā)微》說：“十二經(jīng)脈……實學者習醫(yī)之第一要義，不可不究心熟玩也?！泵鳌埥橘e《類經(jīng)》說：“十二經(jīng)脈之道……初學者必始于此，工之良者，亦止于此而已?！苯?jīng)絡理論于中醫(yī)學的地位可見一斑。一、經(jīng)絡的概念經(jīng)絡是經(jīng)脈和絡脈的總稱。明·李梴《醫(yī)學入門》說：“經(jīng)，徑也，徑直者為經(jīng)，經(jīng)之支派旁出者為絡?！苯?jīng)有路徑、途徑之義，縱行人體上下，溝通臟腑表里，是經(jīng)絡系統(tǒng)的主干；絡有聯(lián)絡、網(wǎng)絡之義，橫行經(jīng)脈之間，交錯分布在全身各處，是經(jīng)絡系統(tǒng)的分支?！鹅`樞·海論》篇說：“經(jīng)脈者，內屬于腑臟，外絡于肢節(jié)?！苯沂玖私?jīng)絡與人體的有機聯(lián)系?！鹅`樞·本臟》篇說：“經(jīng)脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨利關節(jié)者也?！备爬私?jīng)絡的功能作用。經(jīng)絡是溝通內外、聯(lián)系上下、運行氣血、輸布營養(yǎng)、協(xié)同完成臟腑功能、維持機體生命活動的通道。對于有機體來說，經(jīng)絡既是軀體各部的聯(lián)絡系統(tǒng)，運行氣血的循環(huán)系統(tǒng)，主束骨而利關節(jié)的運動系統(tǒng)，又是疾病傳變的反應系統(tǒng)，抗御外邪的防衛(wèi)系統(tǒng)，調節(jié)陰陽平衡的調整系統(tǒng)。本書前言前言經(jīng)絡學說是中醫(yī)學理論體系的重要組成部分，是針灸醫(yī)學的理論核心。從長沙馬王堆漢墓周代經(jīng)絡圖的出土，到?？傮J、赫金凱《針灸經(jīng)絡生物物理學》的問世，上下歷時數(shù)千年，經(jīng)絡學說從基礎理論到臨床實踐，從宏觀的認識到微觀的研究，已經(jīng)有了突飛猛進的發(fā)展。經(jīng)絡學說在祖國醫(yī)學中的作用和地位，《內經(jīng)》及歷代醫(yī)學論述頗多?！鹅`樞·經(jīng)脈》篇云：“經(jīng)脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。”《靈樞·經(jīng)別》篇又云：“十二經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。學之所始，工之所止也?！薄皩W醫(yī)不明經(jīng)絡，開口動手便錯”更是醫(yī)界之明訓。可見，學中醫(yī)必學經(jīng)絡，業(yè)中醫(yī)必通經(jīng)絡。為什么經(jīng)絡的理論對業(yè)醫(yī)者來說不可不通？既是“學之所始”，又是“工之所止”？經(jīng)絡學說對中醫(yī)學的理論究竟有何指導意義？在中醫(yī)臨床各科的醫(yī)療實踐中起著什么重要作用？這些都是筆者多年來潛心思考和研究的問題。然而，縱觀古今經(jīng)絡文獻，敘述理論者多，聯(lián)系實際者少。偶有聯(lián)系中醫(yī)、針灸臨床實際應用者，也只是一鱗半爪，掛一漏萬，如同蜻蜓點水，一帶而過。筆者有感于此，乃著書立說。遵前賢之明訓，糾后人之偏頗，理論聯(lián)系實際，系統(tǒng)而詳盡地闡明經(jīng)絡學說對中醫(yī)學理論的指導意義及其在中醫(yī)臨床各科的具體應用，對于經(jīng)絡的基本理論則從簡述之。筆者從六十年代末即開始從事針灸教學、臨床、科研工作，至今已有三十余年。本書就是集三十余年的學習心得和臨床體會編著而成的。簡要而規(guī)范地介紿了經(jīng)絡學說的基本知識、歷史淵源及現(xiàn)代研究進展，系統(tǒng)而全面地論述經(jīng)絡學說與中醫(yī)陰陽、五行、生理、病理之間的有機聯(lián)系，對中醫(yī)整體觀念的指導意義，在中醫(yī)診斷、辯證論治、藥物歸經(jīng)以及針灸、推拿、氣功、內外婦兒五官各科、老年醫(yī)學、預防醫(yī)學中的具體應用。書中既有筆者對經(jīng)絡學說潛心研究的心得體會，又以他人豐富、翔實的臨床、科研資料為引證。對經(jīng)絡學說的理論有頗多的發(fā)揮，臨床應用方面也不乏獨到的見解。體例規(guī)范、層次井然、內容充實、富于新意、突出臨床、實用性強，這就是本書的特點。著書之目的，旨在發(fā)前人之微，啟后人之思，以推動和促進經(jīng)絡學說的研究和發(fā)展。倘若此書對廣大從事針灸教學、臨床、科研的人員以及在校醫(yī)學生學習、運用、研究經(jīng)絡學說能有一定的啟迪、幫助，我們即心滿意足，倍感欣慰！在本書的編著過程中，諸家有關論文、著作，為豐富本書的內容，提供了有益的借鑒和幫助。中國工程院院士、國家“八五”攀登計劃“經(jīng)絡研究”首席科學家、中國中醫(yī)研究院程莘農(nóng)教授欣然命筆為本書題寫了書名。南京中醫(yī)藥大學邱茂良教授在百忙之中閱覽了部分書稿，并應邀為之作序。上海中醫(yī)藥大學李鼎教授對本書的編寫體例提出了很好的建議。文友程寶書教授對本書的編輯出版給予了大力協(xié)助。在此，一并致以由衷的謝忱！三人行，必有我?guī)煛Ｓ捎诠P者涉醫(yī)未深，見少識薄，對于經(jīng)絡學說在中醫(yī)理論和臨床應用的研究和探討還甚為膚淺。限于水平，疏誤、欠妥之處在所難免，祈望醫(yī)界同道和廣大讀者不吝賜教，當為吾師。編著者一九九八年六月

　　作者簡介王啟才，1969年畢業(yè)于湖北中醫(yī)學院，留校任教。1987年調入南京中醫(yī)學院，現(xiàn)為南京中醫(yī)藥大學針灸學院副教授。兼任中國中醫(yī)藥科普學會副秘書長、中日特種針法研究會講師團教授、遼寧國際中醫(yī)培訓中心客座教授、安徽運動針灸研究所客座研究員、《針灸臨床雜志》編委會副主任委員、江蘇省針灸臨床專業(yè)委員會委員。善于思考，勤于筆耕，在國內外發(fā)表學術文章逾200篇，參編著作15部。全國高等醫(yī)藥院校中醫(yī)教材《針灸學》、《針灸治療學》編委、《特種針學》教材及《世界傳統(tǒng)醫(yī)學傳染病學》副主編、《現(xiàn)代中醫(yī)治療學》（中日合編）和《當代針灸治療學》編委。高俊雄，1968年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學，1980年考取中國中醫(yī)研究院針灸研究所之研究生，從師于當代著名針灸學家程莘農(nóng)教授?，F(xiàn)為北京針灸骨傷學院教授、主任醫(yī)師，針灸治療學教研室主任。在醫(yī)、教、研等方面均有較高的水平，發(fā)表學術論文60余篇，論著10余部。