疼痛針灸治療學(xué)

     目 錄
    上 篇
   第一章 疼痛的神經(jīng)解剖學(xué)
    第一節(jié) 感受器的結(jié)構(gòu)與功能
    一、感受器的類型
    二、感覺傳入纖維的類型
    三 傷害性感受器
    第二節(jié) 疼痛的中樞內(nèi)通路
    一、脊髓
    二、脊髓丘腦束
    三 三叉神經(jīng)系
    第三節(jié) 疼痛的中樞內(nèi)結(jié)構(gòu)
    一、脊髓
    二、三叉神經(jīng)脊髓束核和延髓外側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
    三、丘腦
    第四節(jié) 大腦皮層
   第二章 疼痛的神經(jīng)生理學(xué)
    第一節(jié) 疼痛的概論
    第二節(jié) 軀體感覺機(jī)制概論
    第三節(jié) 感受器機(jī)制
    一、感受器的分類
    二、皮膚的敏感性和感受野
    三 軀體感覺纖維
    第四節(jié) 脊髓
    第五節(jié) 腦機(jī)制
    一、疼痛的因素
    二、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
    三、邊緣系統(tǒng)
    四、認(rèn)知和評(píng)價(jià)
    第六節(jié) 空間和時(shí)間模式
    一、空間模式
    二、時(shí)間模式
    三、模式與疼痛
    四、疼痛與刺激量
    第七節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的持續(xù)性活動(dòng)
    一、持續(xù)性脊髓活動(dòng)
    二、持續(xù)性腦活動(dòng)
    第八節(jié) 反應(yīng)機(jī)制
    第九節(jié) 生理學(xué)證據(jù)的含義
   第三章 神經(jīng)介質(zhì)在痛和針刺鎮(zhèn)痛中的作用
    第一節(jié) 中樞乙酰膽堿能系統(tǒng)在痛和針刺鎮(zhèn)痛中的作用
    一、神經(jīng)系統(tǒng)中ACh的存在與分布
    二、膽堿能藥物的鎮(zhèn)痛作用
    三、中樞膽堿能系統(tǒng)在嗎啡鎮(zhèn)痛中的作用
    四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中ACh在針刺鎮(zhèn)痛中的作用
    第二節(jié) 中樞5－HT能系統(tǒng)在痛和針刺鎮(zhèn)痛中的作用
    一、神經(jīng)系統(tǒng)中5－HT的存在與分布
    二、5－HT直接注射對(duì)痛和鎮(zhèn)痛的影響
    三、中樞5－HT在針刺鎮(zhèn)痛中的作用
    第三節(jié) 中樞腎上腺素能系統(tǒng)在痛和針刺鎮(zhèn)痛中的作用
    第四節(jié) 中樞多巴胺能系統(tǒng)在痛和針刺鎮(zhèn)痛中的作用
    第五節(jié) γ－氨基丁酸（GABA）在痛和針刺鎮(zhèn)痛中的作用
    第六節(jié) 內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)在針刺鎮(zhèn)痛中的作用
   第四章 疼痛的幾種學(xué)說
    第一節(jié) 特異學(xué)說
    第二節(jié) 模式學(xué)說
    一、外周模式學(xué)說
    二、中樞總合學(xué)說
    三、感覺相互作用學(xué)說
    四、疼痛的情感學(xué)說
    五 對(duì)各種學(xué)說的評(píng)價(jià)
    第三節(jié) 閘門控制學(xué)說
    一、閘門控制系統(tǒng)
    二、作用系統(tǒng)
    三、中樞控制系統(tǒng)
    四、閘門控制學(xué)說的評(píng)價(jià)
   第五章 疼痛的概念、種類和性質(zhì)
    第一節(jié) 疼痛的分類
    第二節(jié) 疼痛的性質(zhì)和強(qiáng)度
    第三節(jié) 疼痛定位的臨床意義
    第四節(jié) 影響疼痛的因素
    第五節(jié) 淺表痛與深部痛
    第六節(jié) 牽涉痛與放射痛
    第七節(jié) 急性疼痛與慢性疼痛
    第八節(jié) 內(nèi)臟痛（見第六章）
    第九節(jié) 筋膜疼痛
    第十節(jié) 疼痛的惡性循環(huán)
   第六章 內(nèi)臟痛和牽涉痛
    第一節(jié) 內(nèi)臟疼痛和致痛物質(zhì)
    第二節(jié) 內(nèi)臟疼痛與內(nèi)臟感覺纖維分布的關(guān)系
    第三節(jié) 內(nèi)臟痛的傳入纖維及以內(nèi)臟疼痛為指標(biāo)對(duì)內(nèi)臟疼痛傳入纖維的研究
    第四節(jié) 內(nèi)臟感覺的種類和內(nèi)臟痛
    第五節(jié) 牽涉痛發(fā)生的原理
    第六節(jié) 牽涉痛與胚胎時(shí)期內(nèi)臟轉(zhuǎn)位的關(guān)系
    第七節(jié) 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)反射引起的肌肉防御性收縮
    第八節(jié) 內(nèi)臟痛的四肢放散
    一、下肢與內(nèi)臟反射
    二、上肢與內(nèi)臟反射
    第九節(jié) 內(nèi)臟反射和四肢的植物神經(jīng)系統(tǒng)
    第十節(jié) 各種臟器的內(nèi)臟痛
    一、消化道的疼痛
    二、胸痛
   第七章 體內(nèi)產(chǎn)生疼痛的組織和結(jié)構(gòu)
    第一節(jié) 皮膚
    第二節(jié) 筋膜
    第三節(jié) 肌腱
    第四節(jié) 骨
    第五節(jié) 肌肉
    第六節(jié) 韌帶
    第七節(jié) 關(guān)節(jié)軟骨
    第八節(jié) 關(guān)節(jié)內(nèi)半月板
    第九節(jié) 關(guān)節(jié)囊
    第十節(jié) 滑囊
    第十一節(jié) 椎間盤
    第十二節(jié) 硬膜
    第十三節(jié) 神經(jīng)根
    第十四節(jié) 神經(jīng)干
    第十五節(jié) 內(nèi)臟和腹膜
    第十六節(jié) 疼痛的機(jī)制
   第八章 疼痛與植物神經(jīng)系統(tǒng)
    第一節(jié) 傷害性刺激對(duì)循環(huán)功能的影響
    一、對(duì)脈搏的影響
    二 對(duì)血壓的影響
    第二節(jié) 傷害性刺激對(duì)唾液分泌的影響
    第三節(jié) 傷害性刺激對(duì)消化系統(tǒng)功能的影響
    第四節(jié) 傷害性刺激對(duì)腎上腺髓質(zhì)功能的影響
    第五節(jié) 傷害性刺激對(duì)膀胱功能的影響
    第六節(jié) 內(nèi)臟傷害性刺激引起的植物神經(jīng)功 能的變化
    第七節(jié) 疼痛和植物神經(jīng)系統(tǒng)
    一、反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良
    二、Raynaud氏現(xiàn)象
   第九章 疼痛的測(cè)量與評(píng)定
    第一節(jié) 疼痛測(cè)量的概念
    一、疼痛的強(qiáng)度因素
    二、疼痛的驅(qū)動(dòng)與情感因素
    三 疼痛語言
    第二節(jié) 麥吉爾氏疼痛調(diào)查表（MPQ）
    一、描述疼痛用詞的分類
    二、疼痛體驗(yàn)的測(cè)量
    三、麥吉爾氏疼痛調(diào)查表的應(yīng)用
    第三節(jié) 視覺模擬量表（VAS）
    一、概念
    二、視覺模擬量表的設(shè)計(jì)
    三、視覺模擬量表的應(yīng)用
    四、實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行
    五、疼痛的視覺模擬量表誤差的來源
    六 與舊測(cè)痛法的比較
    第四節(jié) 缺血測(cè)痛法（TheTourniguetPainTest）
    一、缺血測(cè)痛技術(shù)的研究
    二、關(guān)于缺血性測(cè)痛的其他研究
    三、進(jìn)一步研究的指征
    第五節(jié) 感覺信號(hào)決定論在測(cè)痛中的應(yīng)用
    一、SDT模型的簡(jiǎn)單介紹
    二、實(shí)驗(yàn)結(jié)果——對(duì)標(biāo)定的傷害性刺激的反應(yīng)
    三、實(shí)驗(yàn)結(jié)果——患者對(duì)SDT疼痛詢問的反應(yīng)
    四、結(jié)論
    第六節(jié) 測(cè)痛的實(shí)驗(yàn)方法
   第十章 針刺鎮(zhèn)痛的實(shí)驗(yàn)研究
    第一節(jié) 針刺對(duì)痛閾的影響
    第二節(jié) 外周神經(jīng)在針刺鎮(zhèn)痛中的作用
    第三節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)在針刺鎮(zhèn)痛中的作用
    第四節(jié) 中樞神經(jīng)介質(zhì)在針刺鎮(zhèn)痛中的作用（見第三章）
   第十章 脊髓節(jié)段與特殊刺激部位
    第一節(jié) 脊髓節(jié)段
    第二節(jié) 皮節(jié) 肌節(jié)和骨節(jié)（硬節(jié)）
    第三節(jié) 外周神經(jīng)系統(tǒng)
    第四節(jié) 運(yùn)動(dòng)點(diǎn)（MP）
    第五節(jié) 觸發(fā)點(diǎn)（TP）
    第六節(jié) 針刺穴位
    第七節(jié) 特異點(diǎn)
    第八節(jié) 節(jié)段關(guān)系
    第九節(jié) 易化節(jié)段
    第十節(jié) 適宜刺激部位的選擇
    第十一節(jié) 身體各部位穴位、運(yùn)動(dòng)點(diǎn) 觸發(fā)點(diǎn)和神經(jīng)分布圖
   第十二章 刺激止痛
    第一節(jié) 末梢神經(jīng)電刺激止痛法
    一、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）、外周神經(jīng)電刺激（PNS）的鎮(zhèn)痛機(jī)制
    二 TENS的臨床應(yīng)用
    第二節(jié) 脊髓電刺激止痛法（SCS DCS）
    一、SCS（DCS）的鎮(zhèn)痛機(jī)制
    二 SCS（DCS）的臨床應(yīng)用
    第三節(jié) 深部腦刺激鎮(zhèn)痛法（DBS）
    一、DBS的鎮(zhèn)痛機(jī)制
    二 DBS的臨床應(yīng)用
   第十三章 疼痛綜合征及其治療的理論基礎(chǔ)
    第一節(jié) 神經(jīng)性疼痛
    一、根性神經(jīng)痛
    二、外周神經(jīng)痛
    三、三叉神經(jīng)痛
    四 外周神經(jīng)病
    第二節(jié) 肌肉骨骼疼痛
    第三節(jié) 交感性疼痛
    一、軀體部位的交感性疼痛
    二 內(nèi)臟部位的交感性疼痛
    第四節(jié) 心因性疼痛
    一、心因性疼痛的原因
    二 心因性疼痛的治療
    第五節(jié) 中樞性疼痛
    一、中樞性疼痛的病因?qū)W
    二 中樞性疼痛的治療
    第六節(jié) 病理性頑固性疼痛
    第七節(jié) 繼發(fā)于截癱和四肢癱的疼痛
    中 篇
   第一章 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)及其病候
    第一節(jié) 手太陰肺經(jīng)
    一、手太陰肺經(jīng)及病候
    二、手太陰絡(luò)脈及病候
    三、手太陰經(jīng)別
    四 手太陰經(jīng)筋及病候
    第二節(jié) 手陽明大腸經(jīng)
    一、手陽明大腸經(jīng)及病候
    二、手陽明絡(luò)脈及病候
    三、手陽明經(jīng)別
    四 手陽明經(jīng)筋及病候
    第三節(jié) 足陽明胃經(jīng)
    一、足陽明胃經(jīng)及病候
    二、足陽明絡(luò)脈及病候
    三、足陽明經(jīng)別
    四 足陽明經(jīng)筋及病候
    第四節(jié) 足太陰脾經(jīng)
    一、足太陰經(jīng)及病候
    二、足太陰絡(luò)脈及病候
    三、足太陰經(jīng)別
    四 足太陰經(jīng)筋及病候
    第五節(jié) 手少陰心經(jīng)
    一、手少陰心經(jīng)及病候
    二、手少陰絡(luò)脈及病候
    三、手少陰經(jīng)別
    四 手少陰經(jīng)筋及病候
    第六節(jié) 手太陽小腸經(jīng)
    一、手太陽小腸經(jīng)及病候
    二、手太陽絡(luò)脈及病候
    三、手太陽經(jīng)別
    四 手太陽經(jīng)筋及病候
    第七節(jié) 足太陽膀胱經(jīng)
    一 足太陽膀胱經(jīng)及病候
    二、足太陽絡(luò)脈及病候
    三、足太陽經(jīng)別
    四 足太陽經(jīng)筋及病候
    第八節(jié) 足少陰腎經(jīng)
    一、足少陰腎經(jīng)及病候
    二、足少陰絡(luò)脈及病候
    三、足少陰經(jīng)別
    四 足少陰經(jīng)筋及病候
    第九節(jié) 手厥陰心包經(jīng)
    一、手厥陰心包經(jīng)及病候
    二、手厥陰絡(luò)脈及病候
    三、手厥陰經(jīng)別
    四、手厥陰經(jīng)筋及病候
    第十節(jié) 手少陽三焦經(jīng)
    一、手少陽三焦經(jīng)及病候
    二、手少陽絡(luò)脈及病候
    三、手少陽經(jīng)別
    四、手少陽經(jīng)筋及病候
    第十一節(jié) 足少陽膽經(jīng)
    一、足少陽膽經(jīng)及病候
    二、足少陽絡(luò)脈及病候
    三、足少陽經(jīng)別
    四、足少陽經(jīng)筋及病候
    第十二節(jié) 足厥陰肝經(jīng)
    一、足厥陰肝經(jīng)及病候
    二、足厥陰絡(luò)脈及病候
    三、足厥陰經(jīng)別
    四、足厥陰經(jīng)筋及病候
    第十三節(jié) 奇經(jīng)八脈
    一、督脈及病候
    二、任脈及病候
    三、沖脈及病候
    四、帶脈及病候
    五、陽蹻脈及病候
    六、陰蹻脈及病候
    七、陽維脈及病候
    八、陰維脈及病候
   第二章 穴位的分類、性質(zhì)和作用
    第一節(jié) 根據(jù)軀體部位的分類
    一、頭頸部常用穴位
    二、腰背部常用穴位
    三、胸腹部常用穴位
    四、肩部常用穴位
    五、四肢常用穴位
    第二節(jié) 經(jīng)穴及特定穴位
    一、經(jīng)穴（常用俞穴）
    二、特定俞穴
    第三節(jié) 經(jīng)外奇穴
    第四節(jié) 阿是穴
    第五節(jié) 根據(jù)穴位性質(zhì)的分類
    一、治療氣證的穴位
    二、治療血證的穴位
    三、治療虛證的穴位
    四、治療實(shí)證的穴位
    五、治療寒證的穴位
    六、治療熱證的穴位
    七、治療風(fēng)證的穴位
    八、治療濕證的穴位
   第三章 疼痛的病因病機(jī)和證治
    第一節(jié) 疼痛的病因
    一、疼痛的外因
    二、疼痛的內(nèi)因
    三、疼痛的不內(nèi)外因
    第二節(jié) 疼痛的病機(jī)
    一、氣血不通則痛
    二、營(yíng)衛(wèi)氣傷則痛
    三、血脈虛澀則痛
    四、寒熱不合則痛
    五、脈絡(luò)踡縮則痛
    六、陰陽衰竭則痛
    七 正邪相搏則痛
    第三節(jié) 疼痛的辨證大綱
    一、疼痛部位的辨證
    二 疼痛性質(zhì)的辨證
    第四節(jié) 疼痛的治則
   第四章 疼痛的辨證論治
    第一節(jié) 八綱辨證
    一、表里
    二、寒熱
    三、虛實(shí)
    四 陰陽
    第二節(jié) 臟腑辨證
    一、肺病
    二、大腸病
    三、脾病
    四、胃病
    五、心病
    六、小腸病
    七、肝病
    八、膽病
    九、腎病
    十、膀胱病
    十一 心包病
    十二、三焦病
    第三節(jié) 氣血辨證
    一、氣的辨證
    二、血的辨證
    第四節(jié) 經(jīng)絡(luò)辨證
    一、手太陰肺經(jīng)
    二、手陽明大腸經(jīng)
    三、足陽明胃經(jīng)
    四、足太陰脾經(jīng)
    五、手少陰心經(jīng)
    六、手太陽小腸經(jīng)
    七、足太陽膀胱經(jīng)
    八、足少陰腎經(jīng)
    九、手厥陰心包經(jīng)
    十、手少陽三焦經(jīng)
    十一、足少陽膽經(jīng)
    十二、足厥陰肝經(jīng)
   第五章 常用針灸止痛療法
    第一節(jié) 針刺療法
    第二節(jié) 灸法
    第三節(jié) 電針療法
    一、電針儀的種類
    二、電針的刺激參數(shù)
    三、電針儀的操作方法
    四 電針療法的適應(yīng)癥
    第四節(jié) 放血療法（刺絡(luò)療法）
    一、放血的方法
    二、放血療法的作用
    三 放血療法的適應(yīng)癥
    第五節(jié) 火針療法
    一、針具
    二、操作方法
    三、火針療法的作用
    四 火針療法的適應(yīng)癥
    第六節(jié) 耳針療法
    一、耳部與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系
    二、耳部與臟腑的關(guān)系
    三、耳部與神經(jīng)的關(guān)系
    四，耳廓的形態(tài)與結(jié)構(gòu)
    五、耳廓的穴位
    六、耳針的作用
    二、三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
    三、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)三叉神經(jīng)痛的認(rèn)識(shí)
    四、治療方法
    第二節(jié) 坐骨神經(jīng)痛
    一、坐骨神經(jīng)痛的病因病理
    二、坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
    三、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)坐骨神經(jīng)痛的認(rèn)識(shí)
    四、治療方法
    第三節(jié) 肋間神經(jīng)痛
    一、肋間神經(jīng)痛的病因病理
    二、肋間神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
    三、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)肋間神經(jīng)痛的認(rèn)識(shí)
    四、治療方法
    第四節(jié) 臂叢神經(jīng)痛
    一、臂叢神經(jīng)的解剖
    二、臂叢神經(jīng)痛的病因病理
    三、臂叢神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
    四、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)臂叢神經(jīng)痛的認(rèn)識(shí)
    五、治療方法
   第九章 特殊性疼痛
    第一節(jié) 皰疹性疼痛和皰疹后神經(jīng)痛
    一、皰疹性疼痛和皰疹后神經(jīng)痛的病因病理
    二、急性皰疹和皰疹后神經(jīng)痛的機(jī)制
    三、泡疹與皰疹后神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
    四、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)皰疹和皰疹后神經(jīng)痛的認(rèn)識(shí)
    五 治療方法
    第二節(jié) 幻肢痛
    一、幻肢痛的病因病理及臨床表現(xiàn)
    二、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)幻肢痛的認(rèn)識(shí)
    三 治療方法
    第三節(jié) 燒灼痛
    一、（大）燒灼痛
    二、小燒灼痛
    三、反射性交感營(yíng)養(yǎng)不良癥
    四、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)燒灼痛的認(rèn)識(shí)
    五 治療方法
   附 錄
   本書所用縮寫語
   針灸俞穴主治作用示意圖（圖2－1～圖2－6）
   參考文獻(xiàn)