輻射與營養(yǎng)

     目錄
   第一章 基本概念
    第一節(jié) 輻射與營養(yǎng)的關(guān)系
    一、輻射與營養(yǎng)的一般和特殊關(guān)系
    二、關(guān)于輻射與營養(yǎng)的理論問題
    三、關(guān)于輻射與營養(yǎng)的實(shí)際問題
    第二節(jié) 輻射與輻射損傷
    一、電離輻射與物質(zhì)分子的相互作用
    二、電離輻射的直接作用和間接作用
    （一）稀釋效應(yīng)
    （二）氧效應(yīng)
    （三）防護(hù)效應(yīng)
    （四）溫度效應(yīng)
    三、電離輻射對生物分子的影響
    （一）核酸
    （二）蛋白質(zhì)（包括酶）
    （三）脂類
    （四）糖類
    （五）維生素
    四、輻射損傷
    （一）細(xì)胞的輻射損傷
    （二）組織的輻射損傷
    第三節(jié) 營養(yǎng)保健的基礎(chǔ)知識(shí)
    一、熱能營養(yǎng)
    （一）熱能供給量
    （二）熱能消耗量
    二、糖類營養(yǎng)
    （一）淀粉
    （二）蔗糖
    （三）乳糖
    （四）葡萄糖
    （五）果糖、山梨醇與木糖醇
    （六）纖維素及其它多糖
    三、脂類營養(yǎng)
    （一）脂肪
    （二）磷脂
    （三）膽固醇
    四、蛋白質(zhì)營養(yǎng)
    （一）蛋白質(zhì)或氨基酸的需要量
    （二）蛋白質(zhì)的生理價(jià)值或營養(yǎng)價(jià)值
    五、維生素營養(yǎng)
    （一）維生素缺乏或不足
    （二）維生素的需要量
    六、無機(jī)鹽營養(yǎng)
    第四節(jié) 營養(yǎng)治療的基礎(chǔ)知識(shí)
    一、飲食治療
    二、胃腸外營養(yǎng)
    參考文獻(xiàn)
   第二章 輻射對營養(yǎng)素代謝的影響
    第一節(jié) 能量代謝
    一、氧化磷酸化的抑制
    二、整體、組織與細(xì)胞的氧耗量
    第二節(jié) 糖類代謝
    一、肝糖原增加
    二、血糖增加
    （一）糖的異性作用增強(qiáng)
    （二）組織對糖的利用能力下降
    （三）糖酵解作用減低
    三、影響照射后糖類代謝的因素
    第三節(jié) 脂類代謝
    一、組織中脂類含量的變化
    （一）骨髓中脂肪含量
    （二）肝臟中脂類含量
    （三）血液中脂類含量
    二、脂類的合成代謝與分解代謝
    （一）骨髓
    （二）淋巴器官
    （三）肝臟
    三、輻射引起的脂類過氧化
    （一）脂類過氧化在輻射生化損傷中的作用
    （二）酶與天然抗氧化劑對脂類過氧化的防護(hù)作用與清除作用
    第四節(jié) 蛋白質(zhì)或氨基酸代謝
    一、蛋白質(zhì)的合成
    （一）骨髓中血紅蛋白的生物合成
    （二）淋巴器官中蛋白質(zhì)的生物合成
    （三）肝臟中蛋白質(zhì)的生物合成
    （四）血漿中蛋白質(zhì)組成成分的變化
    （五）抗體的合成
    （六）結(jié)締組織中膠原蛋白的合成
    二、輻射對動(dòng)物組織中蛋白質(zhì)分解代謝的影響
    （一）尿中尿素、氨基酸與?；撬崤懦隽吭黾?br />     （二）尿中肌酸排出量增加
    （三）尿中色氨酸代謝物排出異常
    （四）轉(zhuǎn)氨酶活性變化
    第五節(jié) 輻射對維生素代謝的影響
    一、脂溶性維生素代謝
    （一）維生素A
    （二）維生素E
    二、水溶性維生素代謝
    （一）維生素B族
    （二）維生素C
    第六節(jié) 輻射對水與無機(jī)鹽代謝的影響
    一、血液及尿中的電解質(zhì)
    二、其它無機(jī)鹽代謝
    第七節(jié) 代謝的調(diào)節(jié)與控制
    一、激素的變化對代謝的調(diào)節(jié)作用
    （一）照射后間腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)對代謝的調(diào)節(jié)作用
    （二）垂體對代謝調(diào)節(jié)的作用
    （三）腎上腺皮質(zhì)
    二、cAMP與cGMP的變化
    （一）cAMP
    （二）cGMP
    參考文獻(xiàn)
   第三章 營養(yǎng)素對輻射損傷的防治作用
    第一節(jié) 各種營養(yǎng)素對輻射損傷的防治作用
    一、熱能
    （一）熱能的生理作用
    （二）熱能營養(yǎng)與輻射損傷防治的關(guān)系
    二、糖類
    （一）糖類的生理作用
    （二）糖類對輻射損傷的防治作用
    三、脂類
    （一）脂類的生理作用
    （二）脂類對輻射損傷的防治作用
    四、蛋白質(zhì)及氨基酸
    （一）蛋白質(zhì)及氨基酸的生理作用
    （二）蛋白質(zhì)及氨基酸對輻射損傷的防治作用
    五、維生素
    （一）維生素A
    （二）維生素D
    （三）維生素E
    （四）維生素K
    （五）維生素B1
    （六）維生素B2
    （七）煙酸
    （八）維生素B6
    （九）泛酸
    （十）葉酸與維生素B12
    （十一）硫辛酸
    （十二）抗壞血酸
    （十三）維生素P
    （十四）其它維生素
    六、無機(jī)鹽
    （一）鈣、磷、鎂、鈉、鉀等無機(jī)鹽對輻射損傷的防治作用
    （二）微量元素對輻射損傷的防治作用
    第二節(jié) 營養(yǎng)素對輻射損傷的綜合防治效果
    一、各種營養(yǎng)素之間的相互關(guān)系
    （一）維生素A
    （二）維生素D
    （三）維生素E
    （四）維生素B1
    （五）抗壞血酸
    二、營養(yǎng)索與藥物的相互關(guān)系
    三、營養(yǎng)與激素等生理因素的相互關(guān)系
    （一）激素
    （二）神經(jīng)活動(dòng)與精神狀態(tài)等生理因素
    四、營養(yǎng)素對輻射損傷的綜合防治效果
    （一）影響營養(yǎng)對輻射損傷防治效果的因素
    （二）維生素與蛋白質(zhì)的復(fù)合效果
    （三）氨基酸（色氨酸和組氨酸）與某些B族維生
    素、乳清酸與葉酸以及除了這些營養(yǎng)措施外添
    加維生素C與P的綜合療效
    （四）B族維生素和磷脂的復(fù)合效果
    （五）多種維生素的療效
    （六）維生素與抗菌素的復(fù)合效果
    參考文獻(xiàn)
   第四章 食物對輻射損傷的防治作用
    第一節(jié) 動(dòng)物性食物對輻射損傷的防治作用
    一、蛋與乳
    （一）小腸吸收功能障礙程度減輕
    （二）照射后氮的負(fù)平衡轉(zhuǎn)變?yōu)槠胶饣蛘胶?br />     （三）抗壞血酸、核黃素與煙酸的代謝
    （四）照射動(dòng)物活存率的提高
    二、干酪與酸牛奶
    三、肝
    （一）多次亞致死劑量照射后動(dòng)物活存率的提高
    （二）全身一次照射后動(dòng)物活存率的提高
    （三）血清中蛋白成分水平改變程度減輕
    （四）煙酸代謝紊亂程度減輕
    四、含有膠原蛋白的食物
    （一）活存率及動(dòng)物死亡前的活存日數(shù)增加
    （二）體重下降程度減輕與恢復(fù)
    （三）某些生化指標(biāo)改變減輕
    五、其它動(dòng)物性食物
    第二節(jié) 植物性食物對輻射損傷的防治作用
    一、卷心菜
    二、花椰菜
    三、其它植物性食物
    第三節(jié) 其它可食物質(zhì)對輻射損傷的防治作用
    一、酵母
    二、其它可食物質(zhì)
    參考文獻(xiàn)
   第五章 放射病的營養(yǎng)治療
    第一節(jié) 慢性放射病的營養(yǎng)治療
    一、營養(yǎng)治療原則
    （一）營養(yǎng)不良或缺乏癥的預(yù)防及治療
    （二）營養(yǎng)供給量的適當(dāng)增加
    二、三例病人的營養(yǎng)治療及其效果
    （一）實(shí)驗(yàn)方法
    （二）實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    第二節(jié) 急性放射病的營養(yǎng)治療
    一、不同病情與不同病期的營養(yǎng)治療原則及其依據(jù)
    （一）輕度急性放射病
    （二）中度急性放射病
    （三）重度急性放射病
    二、營養(yǎng)治療措施及其效果
    （一）膳食治療
    （二）食欲不振時(shí)的營養(yǎng)供給措施
    第三節(jié) 復(fù)合輻射損傷的營養(yǎng)治療
    一、復(fù)合輻射損傷的病情及代謝特點(diǎn)
    二、嚴(yán)重創(chuàng)傷及復(fù)合傷的營養(yǎng)治療原則
    （一）循環(huán)血容量的補(bǔ)充與心血管功能的改善
    （二）經(jīng)口營養(yǎng)或非經(jīng)口營養(yǎng)的慎重采用
    （三）經(jīng)口營養(yǎng)與非經(jīng)口營養(yǎng)的適宜措施
    （四）胃腸外營養(yǎng)的氮源問題
    （五）胃腸外營養(yǎng)的其它問題
    三、營養(yǎng)治療效果
    （一）營養(yǎng)治療對傷后代謝的影響
    （二）營養(yǎng)治療對傷后免疫力的影響
    （三）營養(yǎng)治療對傷后的細(xì)胞膜功能的影響
    （四）營養(yǎng)治療對創(chuàng)傷愈合及傷后活存率的影響
    第四節(jié) 營養(yǎng)因素對放射性物質(zhì)從體內(nèi)排除的影響
    一、放射性鍶的排除
    二、銫、鉀、鐳等放射性物質(zhì)的排除
    第五節(jié) 病人食譜擬定方法
    一、供給標(biāo)準(zhǔn)的確定
    二、蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的供給量的確定
    三、食品種類及用量的確定
    四、一日食譜的擬定
    參考文獻(xiàn)
   第六章 放射性工作人員的營養(yǎng)保健
    第一節(jié) 放射性工作人員的營養(yǎng)保健依據(jù)
    一、營養(yǎng)不足或缺乏增加機(jī)體的輻射敏感性
    （一）熱能營養(yǎng)不足或缺乏
    （二）蛋白質(zhì)或氨基酸營養(yǎng)不足或缺乏
    （三）必需脂肪酸營養(yǎng)不足或缺乏
    （四）維生素營養(yǎng)不足或缺乏
    二、放射性工作人員的營養(yǎng)需要量
    （一）熱能需要量
    （二）蛋白質(zhì)或氨基酸需要量
    （三）脂肪（包括必需脂肪酸）的需要量
    （四）糖類的需要量
    （五）維生素的需要量
    （六）無機(jī)鹽（含微量元素）和水的需要量
    第二節(jié) 放射性工作人員的營養(yǎng)保健措施
    一、保健原則
    （一）營養(yǎng)不足或缺乏的預(yù)防及治療
    （二）營養(yǎng)供給量的適當(dāng)增加及膳食平衡的保證
    （三）影響營養(yǎng)素吸收或代謝障礙的任何疾病的防治
    二、保健措施
    （一）放射性工作人員的營養(yǎng)供給量的制定
    （二）食物的充分供給
    （三）烹調(diào)食物與調(diào)配膳食的合理加工
    （四）神經(jīng)、精神因素對營養(yǎng)素的消化、吸收和利用的影響
    第三節(jié) 放射性工作人員的營養(yǎng)調(diào)查方法
    一、膳食調(diào)查
    （一）食物中含熱量的計(jì)算
    （二）人體的熱能消耗量或需要量的計(jì)算
    （三）攝入能量與消耗能量之間平衡的評定
    （四）膳食中各營養(yǎng)素?cái)z入量的計(jì)算和評價(jià)
    二、體格檢查
    （一）人體測量
    （二）全面體檢
    三、實(shí)驗(yàn)室檢查
    （一）蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的常用評定指標(biāo)
    （二）必需脂肪酸營養(yǎng)狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)室檢查
    （三）糖營養(yǎng)狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)室檢查
    （四）維生素營養(yǎng)狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)室檢查
    參考文獻(xiàn)